左心室肥大需要用药吗?

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我患有13年的肾小球肾炎,并有肾型高血压,现服用科素亚和洛汀新,血压正常.但左心室肥大请问医生还需要服用什么药吗?
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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  左心室肥厚分原发性和继发性,原发性指肥厚性心肌病,药物治疗包括Beta受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,化学消融治疗能取得较好效果。继发性主要继发于高血压、瓣膜疾病等,以治疗原发病为主。
  左心室肥大一般是由高血压致心脏发生代偿性肥大。不积极治疗血压,有可能最终导致心功能的衰竭。治疗上应积极控制高血压。生活上要低盐,低脂饮食,服用降压药.血脂如果饮食控制不好就需要服药。
  平常要注意,工作时不要急噪,要稳,降压药物的选择应以个体化为原则,根据患者的年龄、血生化改变、靶器官损害、血压值及其并发症等因素选择用药。①高血压无靶器官损害者中,年轻患者多属高动力型、心排出量增加、脉压大、血压波动大伴心动过速等交感神经兴奋状态,应首选β受体阻滞剂。老年患者由于外用血管阻力增高,应选择ACEI或钙拮抗剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;②有高脂血症、糖尿病及痛风者不宜使用β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂;③合并左室肥大和心绞痛者,可选用β受体阻滞剂和钙拮抗剂;④合并高血压心脏病心力衰竭者,宜选用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或利尿剂;⑤合并心律失常包括室性期前收缩、室上性快速心律失常者应选择β受体阻滞剂或维拉帕米;③合并肾功能不全者宜选择袢利尿剂或钙拮抗剂,当血肌酐<3mg/dl时可选用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;①合并脑梗死者应选择钙拮剂或ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
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相关问答

左心室肥大可以采用以下方式进行治疗:
1、药物治疗:如果左心室肥大导致的流出道梗阻,可以使用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。当出现充血性心力衰竭时需采用针对性处理。对房颤患者需要抗凝治疗。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,以免加重左室流出道梗阻。
2、手术治疗:对于药物治疗无效、心功能不全患者,若存在严重流出道梗阻,需要考虑行室间隔切除术。

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左心室肥大很严重,需要重视,左心室肥大常是由心血管疾病、高血压、心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、心肺病、心肌病、心内膜炎等引起的,会出现心慌、昏厥、心肌梗死、心绞痛、心律失常、胸闷、气短、乏力等症。

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左心室肥大是不能够被治愈的。
患有高血压性心脏病、扩张性心肌病、缺血性心肌病等疾病都会引起左心室肥大。患者首先要及时的进行原发性病变的处理,以防止左心室的进一步增大。另外,可以在医生指导下服用培哚普利、比索洛尔、螺内酯等抗左室重塑的药物进行治疗,能够控制病情的发展,但是并不能治愈疾病。在日常生活中,患者应该注意休息,尽量不要使情绪过于激动。

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左心室肥大有很多影响,具体分析如下:
左心室肥大主要是由于高血压性心脏病和肥厚性心肌病引起的,这种病人的左室壁增厚,左心室内腔变大,心室增厚,心脏舒张功能受到影响,心肌顺应性降低,弹性降低,从而导致右心功能不全。另外,还会引起左心室收缩功能的紊乱,从而引起左心功能不全。因此,左心室肥大如果不及时治疗和治疗,很有可能会发展成全心衰。

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心脏左心室肥大是否严重需要根据实际情况进行判断。
心脏左心室肥大是左心室在收缩期或者舒张期负荷过重导致心肌代偿而增厚扩大的心脏病理征象。如果出现心脏左心室肥大,病情初期是不严重的,而且如果患者只是单纯的左心室肥大,一般也不严重。但是如果症状比较严重,出现了心力衰竭,通常比较严重。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

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左心房肥大是可以恢复的。首先,如果确诊为左心房肥大,需要积极的查找导致右心房肥大的原因,积极寻找原发病,比如先天性心脏病,风湿性心脏瓣膜病,扩张性心肌病,冠心病,心肌炎以及高血压性心脏病,都可以导致左心房肥大。如果能够控制或者治疗这些引起右心房肥大的原因,左心房就可以恢复。

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