我们今天上午体检,医生讲我的心电图不正常...

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我们今天上午体检,医生讲我的心电图不正常,是左心室肥大,我患肾炎已经13年,有肾型高血压,一直服药科素亚和洛汀新.现在血压一直正常.还需要服用什么药和检察吗?
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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急性肾小球肾炎治疗:本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。
  一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。
  二、治疗感染灶 首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素)800万单位静脉滴注,10~14天,但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。
  三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。
  
慢性肾炎 图书
四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补。
  五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。
慢性肾小球肾炎

  慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见,尤以青壮年男性青年发病率高。本病治疗困难,大多渐进为慢性肾功能衰竭,预后较差。但如采用正确及时的中西医结合微化中药渗透阻断肾脏纤维化治疗,效果乐观明显。
  【慢性肾炎病理说明】慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程,肾小球毛细血管逐渐破坏,纤维组织增生;肾小球纤维化,玻璃样变,形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻,相应肾小管萎缩,纤维化,间质纤维组织增生,淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大;在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球,一般可有如下几种类型:①系膜增生性肾炎;②膜增殖性肾炎;③局灶增生性肾炎;④膜性肾病;⑤局灶或节段性肾小球硬化。由于病变逐渐发展,最终导致肾组织严重毁坏,形成终末期固缩肾。
  【慢性肾炎预后情况】 慢性肾炎后期可发展为肾功能不全以致肾功能衰竭,患者可出现贫血,心衰等。其主要是由肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关。贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比。
  慢性肾炎的病因很多,急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎。
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相关问答

心电图ST段压异常提示有存在心肌缺血的状况,应该尽快到当地正规心血管内科就诊,进一步查一下二十四小时动态心电图、心脏彩超等检查,必要的时候还要做一下冠状动脉造影检查,然后根据发现的问题由主治大夫制定一个适合的医疗方案。

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如果心脏有异常的T波,可能是由他的心肌缺血引起的。此外,心肌炎也能引起的。可以考虑及时到达医院进行心脏彩色多普勒超声检查,以进行澄清。同时,小心不要过度劳累,适度锻炼。

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心电图不正常的原因,心脏供血不足发生冠心病、心绞痛、心肌梗死,心肌细胞能量不足,正常的工作过程延迟,心电图发生改变。高血压、心肌病,可以导致心脏肌肉增厚、心腔扩大,心脏失去正常形态,心电图不正常。心肌细胞发生异常兴奋、紊乱、工作中断时,心电图可以出现心律失常的改变。

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心电图的判读,需要注意两个方面,一是心电图各个波段是否符合正常范围,二是心电图能否与病患症状和诊断相符合。具体来讲,正常心电图是窦性心律、节律规整、P—QRS—T各个波段正常范围。

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健康成人的心率为60~100次/分,这是正常的范围。一般经常运动的人可能比较慢些,运动后、喝茶、喝咖啡之后都可能加快,都是正常的。做心电图不单只看心率多少,还需要观察心电波情况。

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认为可能是心脏病引起的不适症状,但具体类型的心脏病暂时无法诊断,需要到医院进行心电图检查来确定。病情是否为心律失常暂时不易判断,心律失常的心电图特征是心率不规则、速度不同。

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