你好,我们单位有个同事,就是最近老是会脖子的位置很肿大,而且感觉说话都很困难了,脾气也不是很好,后来才知道他是得了甲状腺囊肿的问题,不知道可以推迟做手术的吗。 请问甲状腺囊肿可以推迟做手术的吗?
一般情况下,甲状腺囊肿为甲状腺结节内良性病变,若甲状腺囊肿未对周围血管、气管造成压迫,且没有对颈部外观造成影响,则可不予手术,但需要定期复查以观察。
对于已经形成了较大肿块的患者来说,应该选择保守治疗方案,如果甲状腺囊肿影响颈部外观,或出现压迫周围脏器等症状,通常可考虑手术治疗,如在彩超指引下经皮甲状腺囊肿内穿刺、拔出甲状腺囊肿内液体等。
甲状腺囊肿大多不会自行治愈。
甲状腺囊肿的形成原因有多种,但最主要的原因与碘代谢有一定的关系。由于长期缺碘、甲状腺滤泡潴留,这种情况补碘可能消失。另一种是结节性甲状腺肿的囊性病变。形成的原因是甲状腺局部血供不足,囊肿逐渐形成囊壁,该囊肿完全消失的可能性降低,可行射频消融术或手术切除治疗。甲状腺囊肿大部分都是良性的,出现了甲状腺囊肿,应该要进行甲状腺功能的检查。
甲状腺囊肿不一定需要手术,其治疗方案取决于结节是否多发、结节大小、结节边界是否完整、钙化与否等来定。
甲状腺囊性结节大部分由甲状腺结节或腺瘤退行性改变引起。囊肿内亦有血液微混悬液,与周围边界清晰,质地坚硬,一般无压痛,核素扫描为冷结节,少数患者可由先天性甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂残余引起。结节大于1厘米,单发,结节边界不完整,结节内伴泥沙样钙化,须警惕甲状腺癌,可细针穿刺细胞学检查治疗,必要时外科手术治疗。
甲状腺囊肿一般不可以自愈。
甲状腺囊肿能不能自行愈合,要看其有没有多发性,结节的尺寸,结节边缘有没有钙化。甲状腺囊肿也就是所谓的囊性结节,它主要是由于甲状腺肿结节或者腺瘤的退行性变性而形成,里面包含着血液或者是微混液体,与周边界限清晰,质地比较坚硬,没有任何压迫感,核素检查提示为冷结节。少部分病例是由先天性的舌骨或第四鳃裂症所引起。对于甲状腺囊性结节,要考虑有没有多发性,有没有肿块,有没有钙化,如果有囊性结节,可以进行定期的检查,一般不会自己消退。
甲状腺囊肿切除后需要做病理检查的。因为甲状腺囊肿有部分存在恶变的可能性,所以要排除甲状腺癌的可能性。如果是甲状腺癌,需要进一步手术及化疗等治疗。病理检查是为了验证诊断,如果是囊肿可以不用继续治疗,如果不是囊肿而是腺瘤或者恶性肿瘤就需要手术后继续治疗。