母亲65岁,十年前得了高血压,五年前查出糖尿病,近期...

会员43793490 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
母亲65岁,十年前得了高血压,五年前查出糖尿病,近期有心绞痛的症状。高血压+糖尿病+心绞痛。医生给开的药是:尼莫地平+二甲双胍+阿斯匹林肠溶片+消心痛请问:配伍科学吗,有哪些药是要调整优化的?谢谢!
想得到怎样的帮助:

请问:配伍科学吗,有哪些药是要调整优化的?
谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
已帮助用户: 48541
问题分析:高血压合并糖尿病,导致糖心综合征,造影检查会有血管狭窄呈弥漫性病变,导致心绞痛的发生。病情比较复杂,多种慢性病合并,治疗起来确实需要多种药物合用。
意见建议:看您所列药物基本对症,药物的使用不光看有无配伍禁忌,还要考虑疗效。病人这种情况,血压要降到120-130/80-85之间,血糖降至7以下,心绞痛的发作逐渐减轻至消失,这样用药才算有效。建议多和医师沟通,定期门诊复查,根据复查结果调整药物,直至病情好转。谢谢咨询,希望对您有所帮助。
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席婧 医师 邵阳市中医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,高血压
已帮助用户: 261
问题分析:需要加用稳定斑块的他汀类药物,降压药没看见,平时血压怎么样?可以服用依那普利降压护心
意见建议:消心痛半衰期短,建议还用单硝酸异山梨酯片,尼莫地平可以不用,其他的药是需要服用的
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:高血压病是心脑肾血管的危险因素,一定要积极控制,以延缓并发症的发生。
意见建议:建议要按时服用降压药。平时要低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,比如说芹菜、香菇、山楂、木耳、海带、紫菜、苹果等。适当运动。避免情绪激动。
相关问答

高血压、糖尿病病人,适当,适量吃小米粥是可以的,但是需要注意控制饮食的总量,注意低盐饮食等问题。饮食并没有严格的禁忌,但是需要注意避免吃高脂肪,高糖食物。可以适当多吃新鲜蔬菜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会导致高血压。
糖尿病患者经常血糖升高,增加了对血管的侵犯。长期高血糖导致血管壁增厚,血管内膜受损。炎症反应导致血管内膜不均匀增厚,导致血栓形成。同时可导致血管壁硬化,产生高血压、高血脂,进而发生和发展心脑血管疾病。所以糖尿病的并发症可以包括高血压、冠心病、脑动脉硬化、肾动脉硬化、下肢动脉硬化等。糖尿病患者伴有高血压。要把血压控制在正常范围,年轻人需要控制在130/80毫米汞柱,老年人需要控制在140/90毫米汞柱。如果糖尿病合并高血压,首选ACEI或ARB类药物降压,也可降低尿蛋白。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可能会诱发高血压。
糖尿病会间接导致血压上升。比如糖尿病患者血糖控制不好,会出现肾脏问题,引起糖尿病肾病,还会发生高血压。糖尿病患者可能会发生周围神经疾病,使小血管容易硬化,诱发糖尿病肾病,这时患者可能会出现高血压症状。如果患者出现高血压,还应考虑经常吃油腻的食物、情绪激动等。最好做脑血管造影检查。如果是糖尿病引起的,就要按照医生的指示,用胰岛素将血糖控制在正常范围内,用氢氯氟烃和非洛地平等低血压药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病并不会直接引发高血压,在医生的指导下使用减压药物以及降血糖的药物来治疗的。还有就是平时生活中还是要多注意饮食的。就是不要吃辛辣刺激油腻的食物的。还有就是要多注意休息的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高血压、糖尿病不是新冠接种疫苗禁忌症,患者血压血糖控制稳定且无并发症,即可打新冠疫苗。
需要注意的是,具体数值可能会随患者年龄的增长而略有变动,如果不知道是否是控制良好的血压、血糖,建议医生处进行测量,判断医生是否能打新冠疫苗。而高血压、糖尿病病情控制差,血压、血糖长期不达标,出现高血压性心脏病、高血压脑病、糖尿病肾病等并发症,不建议打新冠疫苗以免加重患者自身症状。完成血压、血糖控制后,可以打新冠疫苗。因此,高血压、高血糖患者,建议在接种新冠疫苗前,向医生说明自己的病情,询问医生能否打好。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。