喉返神经损伤手术探查

会员43784026 59岁 已回复
甲状腺全切加淋巴清扫致术后声嘶二月不见好转,欲行手术探查修复,怎样分析利弊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
何国伟 医师 渭源县中医医院中医科 二级甲等
擅长:骨关节疾病及中医内外妇儿疾病
已帮助用户: 5234
指导意见:您好,您的这种情况建议您尽早实施探查手术,只有这样才能尽早找到病变所在,从而积极治疗,希望我的回答对您有帮助。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:一般来说,甲状腺结节如果边界清楚、回声均质、形态规则、没有明显血流信号、也没有微小钙化,那么考虑是良性结节。相反,如果甲状腺结节边界不清楚、形态不规则、回声不均质、内有微小的点片状钙化而且血流信号丰富,那么结节很可能是恶性的,这种恶性结节不建议观察,建议尽早治疗。
意见建议:建议到正规甲状腺专科医院做一个全面的检查,了解病情情况,针对治疗,祝早日康复!
相关问答

喉返神经损伤的症状有人体会有呛咳、声音嘶哑等症状。因喉返神经属于迷走神经分支,径路较长,走行于肺部、纵隔、支气管旁、甲状腺及喉等部位,当甲状腺肿瘤、肺炎、肺肿瘤、纵隔肿瘤及喉肿瘤的时候,会引起喉返神经损伤,继而引起声带麻痹,声带闭合时声门闭合不全,吞咽时有会厌闭合不全等,继而引起声嘶及呛咳的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现喉返神经损伤时,需要先观察一段时间,若症状一周缓解不了,或者是经常呼吸困难,需要及时去做气管切开手术,但治疗期间也需要钱做手术探查必要的情况下,有些病人还需要做杓状软骨切除术,或者是做声带固定术,这样可以改善声音嘶哑和呼吸困难等症状,术后还需要给予神经营养药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常通过营养神经治疗半年左右会逐渐恢复的,如果是双侧喉返神经损伤,会出现双侧声带麻痹,导致呼吸困难,是需要做气管切开。或者声带外移手术才行。喉返神经损伤,有很多原因可以引起的,比如肿瘤因素压迫神经,导致神经损伤,还有医源性损伤,比如做甲状腺手术,导致喉返神经损伤的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:你好,因不明确神经损伤的程度,所以无法明确病情程度及治疗效果。
意见建议:1,可考虑营养神经及中医药行康复治疗。2,也可考虑理疗,针灸治疗。

李娥娥医师内科陕西省地质矿产勘查开发局职工医院
擅长:慢性支气管炎,支气管哮喘,肺部感染

指导意见:喉返神经损伤均有声带不同位置的瘫痪,多由于颈部外伤及手术误伤所致,如甲状腺手术特别是再次手术引起喉返神经损伤者较为多见其他如颈部外伤、枪弹伤穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤非手术疗法:采用针灸大量维生素(维生素B1及B12),及理疗其次是发声治疗,多数患者由于健侧声带的代偿声嘶逐步好转。

代超医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:外科、骨折

指导意见:您好,建议您平时不要高声说话,不要吃辛辣刺激的食物,可以使用营养神经的药物配合治疗,希望我的回答对您有帮助。

何国伟医师中医科渭源县中医医院
擅长:骨关节疾病及中医内外妇儿疾病