颅底骨折导致面瘫

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颅底骨折导致面瘫外伤性面瘫五个月了,一直保守治疗无效,请问可以手术吗,这么长时间手术还会有作用吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:面瘫的主要症状就是面肌瘫痪,具体来说就是表现为口眼歪斜。面瘫的临床表现十分特殊:多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。
指导意见:神经组织修复疗法是治疗面瘫第一疗法,神经组织修复疗法治疗面瘫通过神经元因子介入新技术直接将神经元因子通过颈动脉介入、鞘内介入或静脉回输,靶向定位输送到患儿体内,利用大量神经营养因子、神经生长因子、神经调节免疫因子及神经修复因子,能快速修复损伤神经元、填充缺失的神经组织,并激活自身神经细胞实现自身细胞分化、自我更新作用,促进神经细胞的新陈代谢,激活自身产生新神经细胞,实现持续分化出新的神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞,实现自我更新,修复并代替大量损伤的神经细胞,起到长期稳定的治疗效果。
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卢波 主治医师 重庆市残疾人综合服务中心康复医院内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,...
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问题分析:据描述患者可能是颅骨骨折,损伤面神经管,从而使面神经受压损伤,引起周围性面瘫。
意见建议:一般神经损伤,修复比较困难,现目前发病到现在5月时间,恢复的可能性比较小;但是如果头颅CT发现有明显的面神经压迫情况,建议还是可以手术的。
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相关问答

颅底骨折是颅底由前向后的颅前窝、颅中窝和颅后窝呈由高到低的阶梯状排,因凹凸不平、有大小不同的骨孔与裂隙容纳颅神经和血管,因而颅底骨折时容易出现相应的症状和体征。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅底骨折的分类还是很明确的在临床上的症状主要表现在三个方面病人可根据下面提到的症状和自己的病情进行简单的参考。颅底骨折分为颅前窝骨折中颅窝骨折和后颅窝骨折。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颅底骨折轻重需根据病症情况判断。在最严重下,如遇到颅底骨折并发生明显出血,且出血量相对较大,导致休克,则必须通过开颅术封堵瘘管,以减少后期损伤。如简单出血,出液而没有特殊症状,需要卧床休息至少两周,以观察疾病的发展趋势。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:
如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅底骨折,患者想更快康复,患者需要第一次卧床休息。卧床休息可以使裂缝尽快长好。患者应该注意补充营养。这里的饮食原则是低盐低脂、高蛋白饮食,多吃蛋羹、猪蹄汤等食物。第三,患者不能再次感染。一旦再次感染发生,愈合时间将长几倍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断,具体分析如下:
颅底骨折是常见的头颈损伤,常见的是头部直线骨折,如果是单纯的颅底骨折,通常会通过保守疗法让其自然恢复,自己可以恢复。不过也有一些时候,需要做一些外科修复,例如头部的骨头断裂,会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜,导致脑脊液渗漏,一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈,可以做开颅术,修复硬脑膜。

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