你好医生,我是一名高血压和冠心病的患者,最近胸闷的...

会员43771710 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好医生,我是一名高血压和冠心病的患者,最近胸闷的厉害,去医院看了,主要症状是,心脏偷停,又是连续的五六次,跳跳就停一下自己能感觉到,胸口有点堵,挺难受,心脏老是不好受,睡眠不好,
曾经治疗情况和效果:

没有系统的治疗过,用过的药有硝苯地平,非洛地平,银杏叶片,丹参片,

想得到怎样的帮助:

如何用药,和治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王辉 上虞市人民医院内科 三级乙等
擅长:内科、
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问题分析:你好,你的情况药物是可以的,但是难受的时候我建议可以含两片消心痛,或者速效救心丸,可以做个冠脉ct看看评估一下心脏狭窄程度,也可以考虑下支架
意见建议:你好,你的高血压药物是必须吃的,还有一天一篇阿司匹林必须的,银杏也得吃,阿托伐他丁胶囊也要吃,饮食清淡,难受的时候含两片消心痛
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林文强 主治医师 四川省交通厅公路局成都医院中医科 二级甲等
擅长:养生,糖尿病,高血压,红斑狼疮,月经不调,不孕不育...
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问题分析:您好!根据您所描述的情况来看,高血压和冠心病的患者,最近胸闷的厉害,心脏偷停,又是连续的五六次,跳跳就停一下自己能感觉到,胸口有点堵,挺难受,睡眠不好。考虑因“痰瘀互结”所致的“胸痹病(原发性高血压)”可能性比较大。
意见建议:建议经中医师亲自作把脉、看舌等相关检查并明确诊断后选用具有“祛痰化浊 活血通络”作用的方药如“半夏白术天麻汤合通窍活血汤”等加减进行治疗;也可用相关中成药如:“绞股蓝总甙片、血塞通片、养血清脑颗粒”等;日常生活中应注意调护:修体态(控制体重),节饮食(膳食限盐),适劳逸,畅情志,忌烟酒,常随诊.注意随血压波动性日节律、月节律和年规律的调神摄生、因时起居、择时服药、排痰通腑等。祝早日康复!天天开心!
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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问题分析:您好,根据你的病史,高血压合并冠心病的老年患者,根据你这种的描述,考虑是有早搏,可以检查一下心电图、24小时动态心电图等。
意见建议:考虑早搏和冠心病是有关系的,如果早搏次数比较多,在口服以上药物的同时还需要配合上β受体阻滞剂类抗心律失常的药物,比如小剂量的比索洛尔。
相关问答

并不是所有的冠心病患者都会胸闷。
冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉,而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道,一旦冠状动脉出现严重狭窄就会导致心脏供血受到影响。当人体在剧烈活动时心脏耗氧增加,如果冠状动脉出现严重狭窄,供氧不能及时跟上,需氧和供氧之间就会出现失衡的状况。心脏就会发出预警信号,从而回忆起心绞痛、胸闷等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病高血压患者饮食禁忌是油腻食品、高盐、高糖等食物。
油腻食品是引起血压受到影响的主要原因,同时,钠盐对血压,血管作用较大,盐会对血压有较大的影响,象试验性高血压,在中国约占80%,因此,盐分不宜过重,还有些盐,像是隐秘的,譬如有些咸菜、咸鸭蛋或酱油,这些内容常常是看不见的,但不自觉地摄取大量钠盐。食盐的摄入量过多的话会引发高血压。油腻食物对高血压亦应引起重视,它会导致纸质代谢紊乱,吃的时候也要注意,别糖分过重,而热也不能太高太热,体重增加,体重增加仅有升高血压的危险,减重能相应地降低血压,确保很规范的体重指数同样重要。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病患者可能会出现胸闷的症状,具体分析如下:
有冠心病的人会有胸闷的表现,这是冠心病的主要表现。另外,还有胸骨后压迫性的疼痛,或者有明显的紧缩性、压迫性的不适。这种痛苦并不是只限于心前区,而是辐射,辐射到左肩、左前臂、左无名指、下颌部、咽喉部、脖子。如果是轻度的冠状动脉疾病,也会出现一些无明显的临床表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病的病人如果有剧烈的胸闷,而且症状比较严重,说明病情不稳定,有发展为不稳定性心绞痛或者是心肌梗塞,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,冠状动脉有粥样硬化,引起血管变窄,从而造成心脏缺血。通常会有胸闷、胸闷等不适的表现。最近胸痛比较剧烈,伴有明显的胸闷和不舒服,要警惕斑块的不稳定,有可能导致心脏梗塞,需要尽早进行治疗,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压、冠心病引起的糖尿病特征如下:
第一、糖尿病血脂谱方面,血脂谱变化主要是有高密度脂蛋白、高甘油和低密度脂蛋白等等。
第二、糖尿病并发冠心病是多种病变,而不是一种,多种病变是非常严重的。
第三、糖尿病患者引起的心肌梗塞的发生发展大部分表现为无痛性心肌梗塞。主要是小心肌或微血管的梗塞,常被称为X综合征等。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,高血压和冠心病患者可以吃苹果。
苹果中含有丰富的维生素A、维生素C、维生素E、葡萄糖、果糖、纤维素、矿物质等元素,因此食用苹果对身体能够起到补充营养的效果。
由于苹果中的机酸、果糖、果胶、纤维素、锌等微量元素,具有防止血管硬化,防止动脉硬化和冠心病的功效,因此高血压患者可以吃苹果。
苹果当中的纤维可以降低密度脂蛋白的含量,促进胆汁酸的排泄,对于冠心病高血压以及动脉硬化有较好的防治作用,因此冠心病患者可以吃苹果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治