第一胎是顺产,但医生说我骨盆太小,第二胎胎儿有点大...

匿名 女 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
第一胎是顺产,但医生说我骨盆太小,第二胎胎儿有点大,能顺产吗
曾经治疗情况和效果:

彩超正常,胎盘成熟度1+

想得到怎样的帮助:

年龄39岁了,能顺产吗

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李建树 主治医师 枣庄市中医医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病
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问题分析:这要在分娩前由产科医生充分评估一下,第一胎生孩子当时体重的大小有参考价值
意见建议:这一胎孩子体重的评估也很重要,因为是第二胎,可能会生的孩子比第一胎要大些,也能生下来,年龄39岁的经产妇也有很多,只要是没有合并症,都可以尝试顺产
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王辉 上虞市人民医院内科 三级乙等
擅长:内科、
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问题分析:你好,既然胎儿大,你骨盆小,你还是高龄产妇,那么首选当然是剖腹产了,还需要考虑什么呢,这是最安全的
意见建议:你好,心态要好,注意劳逸结合,你再接着观察吧,我建议是剖腹产为好,平时注意多休息,希望你能满意
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詹红卫 主治医师 歙县第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫切除术,功血,急性子宫内膜炎,葡萄胎,阴道毛滴...
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问题分析:你好,如果检查骨盆明显较小,胎儿也偏大,第一胎新生儿体重较低能顺产的情况 下,这次如果估计胎儿体重较大,还是建议考虑剖宫产的。
意见建议:你的年龄也偏大了,所以,还是需要注意检查,全面评价,以安全为主。胎儿大,而骨盆偏小,就会有可能造成头盆不称而引起难产的。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:可以,您好,女人在生产方面当然是顺产为首选,顺产是一种自然的分娩方式,对胎儿也有一定好处。如果经过产前检查适合顺产的条件,最好选择自然分娩,剖腹产对身体是一种伤害,但如果条件不允许再考虑剖腹产,根据胎儿胎位、体重、母体情况、医生建议多方面考虑。
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况应该是有既往正常顺产的情况,而且目前应该是有二胎,而且医生检查测量骨盆的内径有偏小的情况,而且胎儿很大考虑此种情况可能会出现有难产的情况,有危及胎儿生命的可能,另外可以已经有胎盘老化,考虑如果已经达到预产期,可能有早期分娩的可能,需要引起注意。
意见建议:建议,目前考虑你出现的情况需要听取医生的建议进行分娩治疗,医生一般都会以安全生产为前提的,目前需要密切观察身体变化,希望我的回复可以帮助你。
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孟庆瑞 医师 河南省南阳市卧龙区安皋镇连庄村卫生所内科 一级
擅长:急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
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问题分析:你好,你39岁了,第一胎是顺产,第二胎胎儿有点大,但你骨盆太小,这种情况是不能顺产的,顺产必须是骨盆大小正常,胎位正常,孕妇精神心理因素好的情况下才可以顺产。
意见建议:你应遵医嘱选择合适的分娩方式。定期做产检,多休息,若发现破水,见红,腹痛等临产征兆应及时去医院就诊。
相关问答

第一胎剖腹产第二胎可以顺产。
孕妇在第一胎选择剖腹产,第二胎可以选择顺产分娩的情况,但是也存在一定的风险的情况,需要孕妇在生产分娩时,做好剖腹产分娩的准备。随时监测胎心变化,来尽早识别子宫破裂的现象,而异常胎心监护图是子宫破裂最早最常见的征象,在生产中需要注意有无瘢痕部位的压痛情况,是否还有阴道流血,尿低血容量休克等其他异常的现象。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

第1胎剖宫产,第2胎如条件合适可顺产。
若第1次剖宫产手术流程平稳,无切口愈合差,产后出血及产褥感染的发生,则第2次可考虑阴道顺产。
需对胎儿大小及产妇骨盆条件进行评估,胎儿过大仍推荐剖宫产。如胎儿大小中等、产妇骨盆条件一般可顺产。
顺产期间应注意胎心的监测及瘢痕处有无触痛,如果发生不适疼痛感,建议及时就诊以查明病因,改善症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

第一胎顺产侧切,第二胎分娩时不一定需要侧切。一般第一胎产妇会阴弹性比较差,所以如果宝宝体重偏大或者胎心有问题,或者会阴比较坚硬有斑痕,第一胎孕妈妈在生时需要侧切。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

第一胎剖宫产后,第二胎是可以考虑顺产的,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,剖宫产后的第二胎可以考虑顺产,也可以继续考虑剖宫产,第二胎继续剖宫产的安全性,稳定性都会更高,第二胎采取顺产的方式生产也是完全可以的,但是必须首先考虑到母体的状况,胎儿的状况,子宫的状况,原刀口的状况,以免防止子宫破裂,造成危险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

二胎也可以顺产的,因为第一胎能顺产,说明骨盆是没有问题的,且已经阴道分娩过的产道更松弛,也相对于更宽敞,宫口也更易开大,更利于顺产。所以第二胎,如果胎儿体重没有偏大、没有胎位异常、产程当中没有胎儿宫内窘迫、也没有其他剖宫产手术指征,都是可以顺产的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

第一胎顺产侧切,第二胎分娩时不一定需要侧切。一般第一胎产妇会阴弹性比较差,所以如果宝宝体重偏大或者胎心有问题,或者会阴比较坚硬有斑痕,第一胎孕妈妈在生时需要侧切。生过一个之后再进行第二胎顺产时,如果产道比较松弛,会阴弹性比较好,而且胎心没有特殊情况,也没有羊水污染,一切都很顺利时,一般不需要侧切。在保护会阴时助产士会进行评估,评估孕妈妈和胎宝宝的情况。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮