左膝关节疼痛,患者66岁,请问采用什么手段治疗效果比...

匿名 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左膝关节疼痛,患者66岁,请问采用什么手段治疗效果比较好?
曾经治疗情况和效果:

CT诊断:膝关节骨质增生,髌骨软化症,关节积液及膝关节胫骨内侧囊肿,

想得到怎样的帮助:

治疗手段,长期预后,保守治疗还是手术治疗效果好?手术风险如何?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
尹相锋 主治医师 上海市计划生育科学研究所中医科 其他
擅长:1.颈肩腰腿痛疾病;2.埋线减肥;3.疑难杂症,经...
已帮助用户: 24093
病例分析:你的情况是几个病。比较复杂。
意见建议:囊肿有手术指征,可以考虑关节镜治疗。其他问题可以保守治疗。
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耿国瑞 医师 威县机械厂医务室内科
擅长:糖尿病足
已帮助用户: 6423
问题分析:你好,膝盖积水是滑膜炎 。膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。
意见建议:你好,建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出。促进功能恢复而达到治愈目地。
相关问答

膝关节肿胀疼痛是类风湿疾病、髌骨半脱位等。
1、运动时不舒服、疼痛、不稳、活动后会肿胀,比如半月板损伤、交叉韧带损伤等。
2、髌骨半脱位、高位髌骨等发育性髌骨不稳定,会导致膝关节前部疼痛、髌骨脱位。
3、类风湿疾病,主要表现为多关节疼痛、肿胀、晨僵、ESR、CRP、RF等异常。偶尔会出现轻的发烧。
4、代谢病和反应性关节炎是比较罕见的。
建议:在就近的医院做双膝正侧位片,必要时做MRI检查,并进行血液检测,大部分都能初步诊断,再做进一步的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗老年人膝盖疼痛的办法有:
1、一般治疗:多休息,少做剧烈的运动;
2、药物治疗:有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等;
3、穿刺治疗:若有膝关节积液,且有剧烈的疼痛,必须立即进行关节腔穿刺,取出积液,并在必要的时候进行关节腔冲洗,清除坏死组织和发炎;
4、手术治疗:微创关节镜手术,关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下
1、休息:膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。
2、注射药物:通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛
。3、理疗:患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟,持续治疗2个星期。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性,从而导致疼痛;然而,多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关,所以膝关节疼痛不一定是缺钙。
膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素;多数病人曾有患有风湿病,引起膝盖疼痛;而缺钙引起的骨质疏松症,患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节疼痛可采用热敷的方法,热敷可改善局部血液循环,对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。
尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻,具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说,通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的,而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行,这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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治疗膝关节痛需根据发病原因,具体地说,主要有如下一些情况、为骨关节炎所致膝关节痛,以一般处理为主、药物治疗及手术,三者合一的综合治疗。
在临床上通常采用这些治疗方式对该病进行对症处理。对轻症患者,只要理疗,采取按摩、热敷和其他普通的治疗方法减轻症状就可以了,痛了就好了,可口服非甾体抗炎药减轻,对痛苦已影响到正常活动者,可手术作关节置换等。对外伤所致膝关节疼痛,以外伤为主,例如复位骨折,口服消炎镇痛、活血化瘀、非甾体抗炎药及促进循环中成药,及手法或手术复位等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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