小儿疝气最佳治疗方法一般是手术。
儿童疝气的最佳治疗方式是外科手术,儿童6个月至6岁半内最好做手术。通常,6个月内可能可以自行愈合,如果6个月后仍不痊愈,就需要外科手术。手术时间过早或太迟的话,都是不好的,6个月内会有一定的自愈几率,而且免疫功能低下,术后容易发生并发症;6岁半以后就可以做手术了,这会对儿童的身体和学习造成一定的影响。小儿有疝气时一定要避免哭闹,以免加重疝气,若有严重的哭声,要及时就医,有可能是疝气引起的嵌顿。
小儿疝气长期不能完全消失,应采取外科治疗。小儿疝气是由于腹股沟的腹膜鞘状突闭合不全,腹内压力升高,小肠、网膜等进入这个鞘状突,就形成了疝气。小儿疝气长期不消失,可以采取手法复位、按摩、疝气带、药物治疗或外科治疗等治疗。目前,外科治疗是目前最好的方法。儿童疝气的手术方式有两种,一种是传统的开放性手术,需要在腹股沟内找到疝囊,然后进行结扎。另一种则是微创手术,这种手术通过腹腔镜进行,创伤少,恢复快,是最常见的一种。
治疗小儿疝气可以选择保守治疗或者是手术治疗。
疝气程度轻微的患者建议选择保守治疗,平时不要让小儿情绪过于激动,发生哭泣等引起腹部用力的情况,严密观察小儿的情况,逐渐就会恢复正常状态。
疝气程度严重的患者,有比较严重的腹痛情况,严重影响正常的生活质量,建议选择手术治疗,修补腹部薄弱的腹壁,治病期间不能过度劳累,多注意休息,不要进行剧烈的运动,对于病情的恢复有帮助。
中医通常不能治疗小儿疝气。
临床上,小儿疝气中医是无法治愈的,小儿疝气的根源在于婴儿在母体中的时候,腹壁肌肉发育不良,腹壁肌肉缺损,腹壁薄弱。小儿在咳嗽、啼哭、剧烈活动、呕吐、便秘等时,会导致腹压升高,如果腹压升高,就会挤压到腹腔中的肠管或网膜,从而从腹壁的薄弱部位向外凸出,从而导致小儿疝气。因此,要想治疗小儿疝气,必须要减少孩子的腹腔压力,或者是纠正孩子的腹壁缺损,这两种情况中医都无法解决,这也是为什么中医无法治疗儿童疝气的原因。三岁之前的小儿疝气,可以通过加强营养来促进腹壁肌肉的发育,从而达到自愈的目的。3岁以上的儿童疝气仍未痊愈,必须进行外科手术。
小儿疝气治疗的最佳时间一般在一岁半到两岁之间。
因为疝气手术要在全麻下进行,这个年龄段的孩子器官逐渐的成熟,可以减少全麻带来的不良反应。同时小儿疝气具有一定的的自愈能力。因此,一般观察到一岁半以后如果没有自我修复或修复失败就要进行手术治疗。
疝气是由于腹腔内的内容物通过局部皮肤薄要处向外突出形成,疝气随时可能掉入阴囊或者突出脐窝。如果形成了嵌顿会导致肠坏死,而且嵌顿的时间越长肠坏死的几率越大,还能够造成严重的电解质紊乱。因此,在疝气嵌顿时要随时进行急诊修复治疗。
小儿疝气建议一岁以后进行手术为最好。
在一岁以内,孩子是一个自然发育的过程,如果患有疝气,也就是腹股沟管内环口,是可以自己闭合的,达到自愈的效果,通常不要采取治疗。在早期以观察为主,如果反复脱出,容易嵌顿的患儿,建议早期手术,但建议在一岁以后,经医生诊治后,选择合适的时期进行手术治疗。
在一岁前,可以采取保守治疗,或使用中医治疗,缓解不适症状。