怀孕25周了一直是甲减，查三维时说胎儿小，TSH高有影响.....

如果是甲减TSH过低，那么一般是可以生育的。如果孕妇有甲减，会造成孩子的生长缓慢。
也会造成早产和流产，不过这只是几率，并不意味着在怀孕期间就会发生甲减，TSH值过高，必然会对胚胎的发育和妊娠结果产生影响。如果孕妇在孕期有甲减现象，要进行适当的介入和处理，尽可能让其恢复到正常状态，从而减少妊娠的不良反应。

TSH水平增高会导致妊娠，但对妊娠有一定的负面作用。
孕妇在孕期可能会对胎儿产生不利的作用。由于甲减病人TSH增高，主要是由于甲状腺机能没有得到很好的控制，并且没有达到妊娠的标准，比如甲减，会引起女性的生殖系统的排卵和月经失调，甚至会引起不孕，从而引起男性的生育系统的不良反应，从而使精子的分泌量降低，从而使甲减的病人即使有怀孕的机会，也要注意自己的甲功和控制力。

甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围，甲减有可能导致胎儿发育异常，比如流产，胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间，怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间，怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育，不会有一些异常的影响，还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。

一般情况下，甲减指的是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退可能会影响怀孕。具体分析如下：
甲状腺功能减退通常会导致患者体内的甲状腺激素减少，可能会引起月经不调，导致排卵异常，从而影响受孕的几率.同时，如果在怀孕后出现甲状腺功能减退的情况，可能会引起流产、胎儿停育等。
如果在备孕期间出现甲减的情况，患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗；同时合理调整饮食，减少高热量、高碘食物的摄入，有利于怀孕。

甲减tsh正常值为可妊娠，但需要了解怀孕后的情况。
机体对于优甲乐需求在不断提高，因此，必须对甲状腺功能进行严密追踪，一般来说，优甲乐的用量需提高20%~30%。对于妊娠期有可能出现甲状腺肿大和甲亢等疾病的人，应该选择合适的时机进行治疗，避免造成不良后果。孕早期保持tsh不超过2.5，中晚期维持tsh在3.0以内，从而尽可能地降低甲减在妊娠、分娩后不利影响，适当降低优甲乐用量，而哺乳期则应坚持服用优甲乐，优甲乐病不分泌乳汁，但若甲减的病人停止使用优甲乐，甲功则渐减，甲减症状又渐渐出现，甲减多数需终生用药。

甲减会影响怀孕，因为甲减造成不孕不育，造成流产，死产。即使怀孕了之后，甲状腺功能对于后代的神经系统的发育也是有明确的影响，所以育龄期的女性在备孕期间就能够检查甲状腺功能，尽早的发现甲减疾病，避免已经怀孕了因为甲减造成流产或者不得不中途来终止妊娠。