腰椎管狭窄适合手术吗

会员43696034 男 29 已回复
患者腰疼不敢弯腰,走路臀部有疼痛。平时偶尔喝酒针灸,推拿吃药不知道腰椎管狭窄是否适合手术,手术是否有风险会有后遗症?有什么保守治疗吗,多谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈富春 主任医师 陕西省第四人民医院外科 三级
擅长:骨科常见病的诊治。
问题分析:你好,腰椎间盘突出并腰椎管狭窄的病人一般症状是腰痛伴臀部及下肢放射痛,不能走远路,如果有明显神经压迫症状,患者的年龄在75岁以下,身体各项指标正常的话可以考虑手术治疗
意见建议:建议去正规医院查下腰椎MRI,明确神经压迫程度及是否有神经变性,保守治疗适合症状较轻的患者,急性期可以抗炎、脱水联合激素治疗,能减轻神经根水肿缓解症状,症状明显的可以考虑手术治疗,手术分微创手术和创面大的手术,各有利弊,任何手术都有风险,大夫都会交代的,术后如果注意休养,注意功能锻炼,恢复应该还是不错的
相关问答

手术费用大概在万元左右,至医院骨科检查明确病因,在医师指导下保守治疗,必要时手术处理治疗。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养增加抵抗力,可以给予活血化瘀止疼对症,必要时手术处理治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于腰椎管狭窄症如果保守治疗失败,或者如果在保守治疗后的后期再次发作,或者影响正常的工作或生活,则需要积极的外科治疗。手术前需要积极的术前准备,只有消除手术禁忌后才能安排手术。手术后需要主动抗炎和严格的休息保护。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄通过手术是可以根治的。外科治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段。尽量提高手术治疗能力,避免腰部的神经出现心脏供血,降低坏死能力,影响生活质量。通过扩大椎管容积,减压神经根,达到治疗目的。腰椎管狭窄症是一种微创的治疗方法,它是通过微创的方式到达椎管,然后进行开窗减压,达到神经根、脊椎管的扩张,以及神经根、硬膜囊的减压。该方法具有安全、良好的预后。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄的外科治疗有一定的危险性。麻醉是有一定风险的。
1、狭窄程度取决于狭窄的程度,越是狭窄,越是危险。手术中,硬脊膜有很大的几率会撕裂,因为它与椎体、骨头有粘连,在狭窄的过程中,会撕裂硬脊膜,撕裂了之后,就会有脑脊液漏,导致伤口无法愈合。
2、神经根受损,由于受到了很大的压力,在手术中会损伤到神经,导致四肢功能不全。
3、马尾神经受损,马尾神经受损,导致排尿困难。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄的外科治疗主要有开窗减压和融合术两种。腰椎管狭窄要做好手术,明确病变的位置。单纯的根管狭窄和椎管狭窄、多期手术治疗与单期腰椎管狭窄的手术方法不同,主要有:
1、开窗减压术:一侧或两侧的神经根管狭窄,采用开窗手术。
2、脊柱融合术:如果术前发现脊柱不稳定,可以采用椎间融合和椎弓根螺钉内固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰管狭窄的手术指征是活动后腰腿疼痛,影响生活工作,保守治疗无效。在腰椎管狭窄的早期,需要了解病人的基本情况,包括心肺功能、肝肾功能、血液、X线平片、磁共振、CT等检查。
1、间歇性跛行是一种比较严重的疾病,会对日常生活造成很大的影响。
2、结合影像学发现有严重的椎管狭窄,应考虑外科手术。
3、如果出现肌肉萎缩、下肢麻木等症状,需要立即进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。