医生你好，我半年前大概三月十号用米非司酮和米索前列醇药物流产了一次，现在又怀孕了，该人工流产还是药物流产，哪个伤害小？（我上次流产后经期，经量正常，这次再流产影响以后生育么？）求答案，谢谢医生，请尽快回答。
妊娠小于49天内，米非司酮第一天早50mg晚25mg，第二天早晚各25mg，第三天早25mg，1小时后服米索前列醇三粒，在用药后严密观察，应该去医院，在医生的指导下服用，在药流后，需要在家休息两周，需要注意保暖，不要着凉，需要注意休息，不宜劳累和运动，不吃辛辣的食物，一个月可以同房。
一般情况下，吃了米司非酮和米索前列醇片后，可能会有下腹部疼痛的症状，具体表现为规律性腹痛，且越来越痛，直到阴道内流血，这时患者不用担心，说明是胎囊排出的情况。另外，米司非酮和米索前列醇会刺激胃肠道平滑肌，还会引起恶心、呕吐、食欲不振等症状。部分患者还会出现头晕、头痛、乏力等你症状。如果患者阴道持续出血不止，还需要前往医院进行就诊治疗，确定药流是否完全。
一般情况下，米非司酮是一种药物流产的药物。米非司酮可以作为避孕药物，在一星期之内会有退行性出血，也有人会有腹部的疼痛，具体症状因人而异。如果是药物流产，口服米索前列醇可能会有阴道流血、腹部疼痛等情况，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者在药物流产中还要做好个人的卫生护理，有利于身体健康。
该药物的区别可以去当地正规的三甲医院咨询。如果现在意外怀孕不想要继续妊娠，必须先去医院进行检查，通过B超看到宫内妊娠的孕囊之后才能进行药物流产，如果还没有出现孕囊之前，患者盲目的使用药物不会起到效果的，使用一般是需要连续用，然后再使用对症药物就可以了。
一般情况下，单纯使用米非司酮片不能做药物流产，这是因为米非司酮片属抗孕激素，只能使胚胎停止宫腔内发育。如果想要终止妊娠，还要用另外一种前列腺素类药物，使宫颈软化并促进孕囊流出，在临床上常使用米索前列醇和米非司酮片两种药物联合使用，常在妊娠49天内用于药物流产。但患者需要在医生指导下使用这种两种药物，以免影响身体健康。
药流一般指药物流产。药物流产时，前两天需要空腹吃米司非酮片，第三天吃米索前列醇片，两者需要间隔一天吃。米索前列醇片可以增加宫腔内的压力和张力，促进子宫收缩，从而有利于胎囊排出。吃米索前列醇片时应在医院空腹吃，吃了之后需要在医院观察一小时后才可以离开，吃了后可能会对胃肠道和子宫平滑肌造成一定的刺激，6个小时内可能会出现腹痛、阴道出血的情况，可以见到胎囊排出。
