胆囊:空腹胆囊大小62*19*21MM,胆囊体积无显著异常,...

匿名 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊:空腹胆囊大小62*19*21MM,胆囊体积无显著异常,轮廓清晰,胆囊壁毛糙,胆囊内胆汁透声欠佳,内可见一强回声,大小18MM*10MM,后方伴声影,可随体位改变而移动。内见絮状稍强回声漂浮,肝内胆管及肝外胆管中上段未见扩张,下段显示不清。胆囊(餐后):脂肪餐后胆囊大小54*13*15MM,胆囊排空指数=57%。超声提示:胆囊炎并胆囊结石伴胆囊内沉积物;胆囊排空指数57%,胆囊收缩功能良好。
曾经治疗情况和效果:

去年有胆汁反流性胃炎,做过胃镜,经过西医治疗无改善,后经中医治疗有好转。后来上腹痛经过B超检查,才发现有胆囊结石。我的病痛到底是哪方面痛,是跟结石有关吗?西医建议我手术,中医建议我保守治疗,只要不痛了,结石就没有关系。他说我脾性不好,这种情况做手术,复发率高。说我如果做手术也容易复发的。我的上腹痛到底是什么原因...现在就是上腹每天都会痛,中药也吃了很长时间。

想得到怎样的帮助:

上腹痛,是什么原因,然后想要有好的治疗方法?如果做手术,我这种情况是不是容易复发?如果不做手术,能有其他方法吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘闯 主治医师 沧州中西医结合医院妇产科 三级甲等
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见...
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问题分析:你好,根据你描述还是胆囊结石、胆囊炎,你表现的上腹部疼痛也是因为这,单纯的靠吃药不能从根本上解决结石。结石加炎症长时间刺激的话会有一定恶变可能,不过几率很小。做手术的话,就彻底把胆囊切除了,以后怎么可能还会再次复发呢...
意见建议:结石1.8cm。且有长期上腹部疼痛,建议行微创手术。至于术式可选择腹腔镜胆囊切除术或保胆取石术,看你胆囊收缩功能较好,年轻,可综合评估下以及自身情况能否行保胆取石术,但该术式有取不尽和再次手术可能。希望帮到你。
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相关问答

5mm的胆囊息肉是不是很严重,需要根据具体的情况来判断。
如果是5mm的腺瘤性息肉,并伴随着一些比较突出的临床症状,比如右上腹部的不舒服,不能用息肉来判断是否已经发生了癌,需要做外科手术,否则会加重。
B超可以判断为非肿瘤性息肉,无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体,都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

不严重的,只要没有增大和其他症状,观察就可以的,需定期复查超声。现在主要是调整饮食,生活规律。清淡饮食。富含脂肪胆固醇的食物少吃。适量运动。三餐最好固定。早餐最重要。多吃蔬菜水果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胆囊息肉是日常生活中很常见的,只有8mm,不用治疗,定期检查就可以了。胆囊息肉样变属于良性病变,彩超检查可以确诊,此病手术治疗方法确切,术后抗炎对症治疗可以痊愈,如果不愿意手术且症状较轻或没有症状,可以观察,每半年复查彩超检查一次。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊息肉4×3mm不严重。胆囊息肉是胆道系统常见疾病息肉成份,分为真性息肉和假性息肉。临床上绝大多数是胆囊假性息肉,假性息肉的成分是胆固醇的单相水结晶,进一步发展可以成为胆结石。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

不可以,胆囊息肉很少能够自愈,特别是炎性息肉、胆囊腺肌症以及肿瘤性息肉。不过如果是胆囊结晶所造成的胆囊息肉,直径3mm是有可能自行消失的。这些胆固醇结晶有可能通过体位的变化进入胆总管,最终排入十二指肠。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有增厚的现象在临床上都被认为是慢性胆囊炎的表现,对于慢性胆囊炎的治疗,可以通过做手术的方法来进行治疗,也可以口服一些消炎利胆的药物,两种治疗方法针对的主要病症是有区别的,因此对于慢性胆囊炎的治疗还是需要在医生的诊断之下进行。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。