产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的严重临床表现。妊娠期高血压疾病并发脑溢血较为罕见,但子痫却是妊娠期颅内出血最常见的产科原因。在高血压的状况下,孕妇发生了抽搐样的改变。在抽搐的过程中,孕妇可能会牙关紧闭,有的时候可能会发生产伤,比如自己把自己的舌头咬断等。也有可能由于抽搐,导致腿或胳膊与床旁的东西发生跌打碰撞,从而引起骨折,甚至坠床。
子痫就是妊娠期疾病,还有子痫前期加重的基础上发生的一种比较严重的疾病。病人会发生抽搐,还有四肢强直、口吐白沫甚至昏迷,有可能抽搐醒了以后会再次发作,抽搐。
孕妇子痫以子痫前期为基础,以抽搐为主要表现,其他病因无法解释。
子痫前期高危因素包括年龄在40周岁以上,患慢性肾炎,高血压和糖尿病等,此次妊娠是多胎妊娠或妊娠初期收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。在这些高危的因素作用下,若全身小血管痉挛,内皮损伤,局部缺血等均可引起子痫前期乃至子痫的产生。
一般来说,产后子痫的症状是惊厥、痉挛、面红耳赤等。
产后子痫多见于产后48小时,在发作之前,可能会出现痉挛、面红耳赤、口吐白沫、深度昏迷等症状,随后深层肌肉僵直,迅速发展为全身性张阵挛性痉挛,有节奏的肌肉痉挛和痉挛持续1-1.5分钟。在这段时间内,病人没有呼吸,之后痉挛和呼吸恢复,但病人仍然处于昏迷状态。患者苏醒后,会出现情绪激动、烦躁的症状表现。
子痫前期的表现如下:
子痫前期可能出现严重的并发症,子痫、肝破裂、卒中、肺水肿或肾衰竭,这些均为致命性并发症,同时也与胎儿的预后有关,胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、死胎的风险增加;不管是自发性还是医源性,子痫前期的新生儿可能出现支气管肺发育不良、脑瘫。子痫前期可能降低新生命的健康质量,增加产后抑郁的风险。