，昨天去体检时，医生说小孩睾丸鞘膜积液，请问如何治...

如果没有合并炎症感染，主要表现感觉发胀，不会出现疼痛，如果积液过多或合并炎症感染的时候，才会出现疼痛，做彩超可以明确诊断，如果积液过多，药物治疗没有效果，就需要采取手术治疗了，治疗需要尽早，以免影响睾丸正常生长发育。

鞘膜积液中有更多的液体，会造成日常活动就不方便，影响排尿和性生活。较小的鞘膜积液可能无法解决，但只需要定期复查和彩色多普勒超声观察。手术后，较大的鞘膜积液通常是有效的，大多数可以康复的。依靠阴囊彩色多普勒超声和光透射试验。

本病多数病因不明，也可由急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、损伤、梅毒、结核等疾病引起。肿块大者可影响活动、排尿及性生活。给予清淡、高蛋白、高营养、高维生素饮食。较小的鞘膜积液无需治疗，需治疗时可据具体情况选择穿刺注射术治疗或手术治疗等。

囊腔积水是一种最普遍存在于儿童的鞘膜腹腔内壁上。精巢的固有鞘膜两个层面之间存在大量的液体，这就是精巢的鞘膜积液。这是一个缓慢的过程。患者可能没有任何征兆。
由于阴囊创伤、睾丸、副睾的炎症、肿瘤、丝虫病所致的鞘膜积液，都被称作是继发性的鞘膜积液，因为张力过大会对睾丸的血液供应和温度的调整造成不良的效果，甚至会导致睾丸的缩小，如果积水比较严重，会对宝宝的生殖功能造成一定的负面作用。

小孩睾丸鞘膜积液临床主要表现为阴囊的一侧或者是两侧明显肿大，阴囊皮肤可呈现蓝紫色，不发红，可以引起睾丸疼痛，以胀痛为主，甚至出现下腹部放射痛。平卧后不消失，但是如果为交通性鞘膜积液，平卧后可消失。应用手电筒在阴囊下照射，出现透光情况，也就是临床中的透光实验(+)。

第一种，是开放性手术，是在腹股沟区切口，将肌肉、腹外斜肌腱膜逐层分离，将睾丸鞘突游离出来之后进行高位结扎。另外一种，是腹腔镜手术，在脐部切口进摄像头，严密观察看到内环口之后将内环口在直视下进行缝扎，腹腔镜的优势是比较大的。