肩关节习惯性脱位需要做什么检查

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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析:一般人体肩关节习惯性脱位的情况比较多见。习惯性肩关节前脱位的治疗 :习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛
意见建议:X线检查时,除摄肩部前后位平片外,应另摄上臂60~70°内旋位的前后X线片,如肱骨头后侧缺损可以明确显示。 对习惯性肩关节脱位,如脱位频繁宜用手术治疗,目的在于增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,以避免再脱位。
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相关问答

对于肩关节习惯性脱位术后患者,需严格注意休息保护制动约3周,这对于关节囊及韧带修复较为有利,以改善患者习惯性肩关节脱位。
长期不运动可导致间关节僵硬,晚期运动时经常疼痛,部分患者可担心疼痛运动不足,会使肩关节活动度很差,进而影响到患者的正常机能,因此,肩关节习惯性脱位术后,患者要努力进行机能锻炼,使患者恢复正常肩关节活动。
运动方式推荐热敷后再继续运动,如可做抹墙爬高运动,以锻炼肩关节活动度等,然后是可做拉单杠运动,但应该是渐进的,在这个过程中必须战胜痛苦去运动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩关节习惯性脱位的患者,首先可以先进行保守治疗,使用石膏进行固定,让患处能够自行恢复。3-4周之后,再进行复查,明确肩关节的恢复情况,如果保守治疗效果不佳,再考虑进行手术治疗。手术治疗包括关节镜手术和开放性手术,两者各有利弊,患者需要根据医生的建议、自身的实际情况进行选择。在手术之后要做好日常护理,加强营养。

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通常,对于保守治疗没有效果的肩关节习惯性脱位,可以选择进行手术治疗,这可以避免因肩关节反复脱位所引起的局部损伤,减少其他并发症出现的几率。需要进行手术的患者也不用过于担心,手术方式可以采取微创的关节镜手术,不仅伤口比较小,术后患者的恢复情况也比较理想,可以尽早的进行功能性锻炼,帮助患者尽快恢复肩关节功能。

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肩关节复发性脱位与习惯性脱位没有区别,肩关节复发性脱位称之为习惯性脱位。
肩关节没有外伤的历史,多个关节的拉伸和松驰都是导致的,这是因为骨骼结构比较松散,导致了关节不稳定。肩关节也可可能是主要是由于运动伤害,例如在扔球、摔伤、手掌支撑地等过程中,导致肩关节脱位,导致肩部周围的组织受到伤害。
在日常生活中,患者应该做好自身的防护工作,避免肩关节受伤。

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通常情况下,肩关节脱位患者要做磁共振成像检查、抬手搭肩试验等检查。具体情况分析如下:
磁共振成像检查:肩关节脱位即肱骨头离开肩关节盂,失去正常的对合关系,磁共振成像检可以观察肩关节软组织病变情况。
抬手搭肩试验:病侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,提示试验阳性,肩关节脱位患者可以做抬手搭肩试验。

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一般来说,肩关节后脱位要做以下相关检查。
1、体格检查:肩关节后脱位患者需要到医院做体格检查,可见患者侧喙突较明显、肩关节外旋明显受限、肩关节后方肱骨头有圆形凸起。
2、影像学检查:肩关节后脱位一般还可通过影像学检查加以判断,主要可以通过X射线检查、核磁共振、CT检查等方式明确诊断,结果通常会较为准确。

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