腰椎滑移伴腰椎管狭窄手术后锻炼问题

会员43661283 女 59岁 已回复
病人60岁,女,现在手术后已经整两个月了,已经开始戴腰带下地活动,现在不用拐仗也能自行走,只是不能走的时间过长,吃饭时也是坐起来吃,就是刚站起来时有点头晕。5.11做的腰椎管手术,6.20去医院复查的,医生说挺好。想请问一下现在术后2个月主要是以躺为主还是下地走为主,每天下地走多长时间为宜,还有坐的时间每次多少为宜,除了下地走之外还应该怎么锻练。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周淑良 主治医师 山西黄河医院外科 二级
擅长:输尿管狭窄,颈部脊髓损伤,寰枢椎旋转脱位固定,第三...
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问题分析:你好,腰椎滑脱,椎管狭窄术后3月手术引起的软组织创伤基本恢复,骨质复位或局部损伤还没有恢复到生理机能稳定期,目前主要是适当的功能锻炼和辅助康复治疗,强度过大易引起复发。
意见建议:建议你目前仍然以休息为主,床上可以辅助坐位或自主坐立不超过3小时,被动腰背肌锻炼,带腰围慢走每天时间不超过1小时,行走时间逐渐增加,局部理疗、按摩等辅助康复。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:椎管狭窄多见于先天性,是由于在 脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。 目前治 疗方法很多,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。如果保守治疗无效,最终需考虑手术治疗的可能。
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左右侧屈,这是一种非常适合不错的锻炼方法,它可以使患者的病情得到有效的缓解。仰卧抱膝。要以休息为主,可以做有利于腰椎管狭窄康复的运动,是对腰背肌进行锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄锻炼主要是佩戴腰围或支具,进行腰背肌锻炼。腰椎管狭窄的病人可以进行小燕飞、五点支撑等腰部肌肉的运动。一般老年人可以在训练小燕飞之前,先进行五点支撑法来锻炼腰背肌。也可适当的运动腰椎管狭窄,避免过度疲劳引起腰背疼痛。避免做一些会加重腰椎管狭窄的运动,比如弯腰触脚、下腰锻炼、做一些高难度的瑜珈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。
1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动,需要佩戴腰围,腰围的大小要视手术的情况而定。
2、术后一个多月的时间,基本可以自理,比如吃饭、大小便等。
3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。
4、半年内可以做一些简单的工作。
5、患者脊柱融合需要很长的时间,一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄的锻炼以锻炼腰部肌肉为主,同时要避免诱发因素。症状严重时,以卧床休息为主,平时有症状的可以做些针灸、理疗、局部的热疗来改善,同时如果经常负重或久坐的,可以局部戴护腰保护一下。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄散步锻炼是可以的,腰椎管狭窄的病人应该多做一些腰背肌的功能锻炼,比如小燕飞或者是五点支撑法。腰椎管狭窄的锻炼要因人而异,不可过量、过度劳累,否则会加重腰背部的疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间盘突出或者椎管狭窄早期病人只要不在疼痛期,可以适当进行腰背肌锻炼,四肢运动锻炼,急性期一定减少扭腰活动。进行四肢肌肉力量训练,急性期带护腰保护。急性期早期一定休息,然后进行腰背肌锻炼,减少腰前部压力,腰后方受力,肌肉力量强,前方不受力,这样好些;进行燕飞式腰背肌锻炼,后方力量强,对前方肌肉挤压少,突出就少;不可以扛重物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术