老年人下肢浮肿问题

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我父亲今年93岁,最近发现他脚踝及小腿部位浮肿,脚背脚趾倒不见浮肿,浮肿处按压凹陷,良久不起,脚踝部皮肤呈黄褐色,请问专家这是什么原因,需做哪些相关检查,日常生活中如何处置?
此外父亲为装假牙,把剩余的牙齿及牙根全拔光了,配置的假牙因佩戴不适而弃之未用,因此日常饮食十分简单,一般都是吃肉汤、菜汤泡面包,间或吃一些清蒸的黄鳝。近一个月基本就吃肉汤顿白菜、豆腐加面包。
请专家解答帮助,多有打扰麻烦,深深地感谢!
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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腿肿即下肢浮肿、水肿,引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。 可见,引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院作全面检查,查明病因,才好进行合理的治疗。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,下肢水肿有可能是右心功能异常导致的,因此建议到医院检查一下右心功能看看是否是右心异常导致的下肢血液回流受到影响,然后再对症治疗。祝你早日恢复。
相关问答

一般情况下,老年人下肢浮肿首先要去医院进行检查来明确浮肿的具体原因是什么。
比如是因为下肢深静脉血栓导致的浮肿,那么需要进行正规的抗凝治疗,抬高患侧的肢体,患侧肢体制动,给予抗凝消肿的治疗,比在急性期应该将患侧肢体抬高30度左右,能促进静脉血液回流,有辅助的消肿作用。如果是双侧下肢浮肿,可以见于肌肉萎缩或者贫血、低蛋白血症的病人,可以适当的补充营养,多进食富含蛋白质的食物,优质的动物蛋白,像新鲜的牛肉、羊肉等等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人下肢浮肿是由生理上的肿胀和病理上的肿胀所致。肝源性浮肿、心源性浮肿、肾源性浮肿、内分泌性浮肿、血管性浮肿等都会导致病理性浮肿。心源性的浮肿与心功能不全、心力衰竭有关。
首先要注意血压的稳定,并给予强心、利尿、扩血管等药物。肝源性的水肿是由多种原因导致的肝硬化,在我国,肝硬化是由乙肝引起的,患者会有不同程度的低蛋白血症,导致下肢水肿,下肢水肿多为凹陷性,可以通过静脉注射人血白蛋白,同时口服利尿药。肾源性的水肿,常见的有肾炎、肾病、急慢性肾功能不全的病人,甚至肾衰竭,需要进行血液透析、腹膜透析等透析。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人随着身体机能的下降,血管脆性的增加,特别容易出现下肢的浮肿。除此之外,老年人出现下肢浮肿,还可能与心脏疾病有关系。比如当患者出现心衰时,就会出现下肢的浮肿,还会伴有行动后喘息加重的情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

老年下肢浮肿一般可以进行药物治疗、日常护理。
1.药物治疗:下肢深静脉血栓可能会导致下肢浮肿,此时一般可以进行药物治疗,可以在医生的指导下使用脉络舒通颗粒、利伐沙班片等药物进行治疗。
2.日常护理:老年下肢浮肿时还需要及时进行日常护理,可以适当运动,同时适当对局部进行热敷或按摩,以促进局部血液循环。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

下肢浮肿可以做肾脏功能的检查,另外也可以进行抽血检查,因为有可能是因为甲减引起的,而且也可以做心电图等心脏检查。因为当存在心力衰竭时会导致静脉回流受阻,下腔静脉回流障碍,引起双下肢水肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,久坐可能是下肢浮肿静脉血液回流受限、营养不良等原因导致的。
下肢静脉血液回流受到限制,长期坐着会引起下肢肿胀。特别是老人,皮下组织疏松,或缺少运动。要注意下肢的活动,还可以通过收缩小腿的肌肉来促进静脉回流,另外也可以让双下肢抬高。还有一些是因为营养不良导致的肢体水肿比较多,这时候可以多吃一些高蛋白的食物来改善。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。