腰5骶1椎间盘中央型中度以上脱出腰痛5月余,加重25天2.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰5骶1椎间盘中央型中度以上脱出腰痛5月余,加重25天2014-03-23于练车后突然出现腰部疼痛,数小时后疼痛无法站立行走,坐位休息后疼痛可缓解,缓解后仍无法站立,疼痛持续加重,随口服布洛芬2片仍无缓解,晨起时疼痛无法起床,随至同济校医院行腰部X-ray检查,无明显异常,予以止痛对症处理,并卧床休息一周,疼痛缓解。期间腰部间断隐痛,未予以重视。25天前,因稍负重及天气骤变凉后出现腰部疼痛,口服双氯芬酸钠缓释片后疼痛无缓解,后卧床休息数日后疼痛较前减轻,两周后,无明显诱因疼痛加重,无法正常坐、站,随至同济医院行腰部MRI检查:腰5骶1椎间盘中央型中度以上脱出。腰部疼痛继续加重,口服布洛芬2片无法缓解,夜间痛及双侧髂骨,并放射至双侧小腿,使用双氯芬酸钠栓1粒后疼痛稍缓解约5小时,夜间仍痛醒。两日后随行骶管注射疗法及封闭治疗,并静滴甘露醇及地塞米松后疼痛缓解,出现右下肢皮肤感觉麻木。现每起床时必行腰带后下床,仍感腰部持续疼痛,右腿皮肤感觉较左腿稍弱,双下肢无放射痛。
曾经治疗情况和效果:

同济医院行腰部MRI检查:腰5骶1椎间盘中央型中度以上脱出。
骶管注射疗法及封闭治疗,并静滴甘露醇及地塞米松。

想得到怎样的帮助:

如何保守治疗,保守治疗是否可行?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐建博 医师 山东省文登整骨医院中医科 三级甲等
擅长:脾胃病 创伤外科
已帮助用户: 13989
问题分析:你好,这个问题已经中度突出的话,还是建议你要选择手术的了,因为这个时候在保守治疗不会有好的效果的了,既不能解除这个神经压迫症状也不会缓解椎管狭窄
意见建议:所以建议你还是尽量可以手术治疗的了,保守治疗只能是徒劳无功
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张佳甚 主治医师 荆州市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出
已帮助用户: 4625
问题分析:腰5骶1椎间盘中央型中度以上脱出;是椎间盘髓核脱出进入椎管内;对硬膜囊及神经根造成明显压迫;所以你的症状比较重;难以缓解。你采用了骶管注射疗法及封闭治疗,并静滴甘露醇及地塞米松。但这不能治本;只能缓解水肿和疼痛症状;脱出髓核产生的压迫不会好。
意见建议:建议尽早行微创手术治疗;现在你这种情况比较适合做椎间孔镜手术。
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郭美兰 医师 江西省于都县疾病预防控制中心门诊部其他 一级甲等
擅长:预防接种保健
已帮助用户: 9101
问题分析:您好!腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状完全消除,而且康复后不易复发
意见建议:你好’日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲. 将会被通报!
相关问答

不建议饮酒。多见于机体劳累及腰椎病变退化,突出压迫坐骨神经,出现疼痛活动受限不适表面现象。生活中注意休息避免劳累熬夜,饮食清淡加强营养,补充维生素微量元素,增加抵抗力,可给予消炎止疼对症处理,也可给予针灸理疗辅助。必要时根据病情需要,微创手术处理治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果你已经在当地的公立医院,做了腰椎的核磁共振,确诊了是腰椎间盘突出,你做的这种动作,头向后仰,腰向前弓,确实是可以起到一定的治疗效果,也可以在床上做燕子飞,可以起到更好的治疗效果。平时要避免长时间弯腰工作。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰痛可以有腰间盘突出,腰间盘突出压迫了间盘周围的神经,可以导致腰椎间盘源性疼痛。腰椎管狭窄,腰椎管狭窄时也可以出现腰痛。腰椎滑脱,腰椎滑脱是先天性畸形导致的,这时就会出现腰像折了一样的疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

出现腰椎活动功能下降以及疼痛的病情可能是腰椎间盘突出导致。但是腰痛的情况也有可能是肾结石,泌尿系统感染或者腰椎滑脱引起。平时要注意休息,不要长时间弯腰,久坐,避免负重活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

药效主治消肿止痛,散寒通络。主要用于腰椎间盘突出症、腰椎增生证、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿性关节炎等腰腿疼痛。这个药基本上所有的腰腿痛都可以用,属于普遍性用方,起到活血化瘀,通络止痛的作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:从您描述的情况来看,考虑可能是腰部的疾病,建议最好去医院拍片或者做核磁共振的检查明确诊断一下,腰部具体是什么原因。
指导建议:目前还不能弯腰,那只能做弯腰,同时避免久坐和久站,不要弯腰,可以配合热敷艾灸针灸,等一些中医理疗,同时可以配合一些活血化瘀的中成药进行调理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验