因脑干出血、出血大概8-10毫升左右。现在在医院第6天了.....

会员43584083 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因脑干出血、出血大概8-10毫升左右。现在在医院第6天了。有自主呼吸。第7天准备试着脱掉呼吸机。开始做气管切开。我想问一下。现在病人嘴角有水泡。已经烂了。这种情况严重吗?
想得到怎样的帮助:

嘴角水泡对于脑干出血病人的严重性

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冯志刚 主治医师 吕梁市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科颅脑外伤、脑血管病的介入诊断与治疗技术。
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病例分析:脑干出血是一种死亡率很高的疾患,预后效果极差,多数病人治疗到最后是人财两空,只有极少数的患者能存活下来,而且与患者的出血量和出血部位有关。
意见建议:如果经济条件能够承受巨大的花费,可积极治疗,气管切开。后期可能出现肺部感染水电解质紊乱等并发症。嘴角出现水疱或溃烂也是有的患者在治疗过程中出现的一些现象,也可能与应用抗生素引发菌群失调有关,但不是最主要的致命因素。
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陈朋 医师 河南神火集团职工总医院内科 二级甲等
擅长:大叶性肺炎,喘息样支气管炎,肺炎,感冒,急性呼吸衰...
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问题分析:脑干出血患者一般有意识障碍,高热,不能进食,随病程进展体质较差,常常伴口唇疱疹病毒感染,此疱疹病毒感染并不可怕,可怕的是原发病脑干出血,抢救成功率较低,后期伴有心脑肺等多器官严重并发症,甚至危及生命。
意见建议:口唇疱疹处理(1)注意口腔卫生和护理(2)予以抗病毒药膏(3)关键是原发病和重要器官的并发症治疗。谢谢!
相关问答

一般脑干少量出血就可以引起严重的症状。多数脑干有10毫升-20毫升出血,就可能会引起死亡。脑干又称为人的生命中枢,管理着人的呼吸、循环等相关的生命支持的重要功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑干出血的患者如果病情较轻,有痊愈的可能。具体情况分析如下:
脑干出血通常是脑出血导致的,脑出血一般是指非外伤性脑实质内出血,高血压合并细、小动脉硬化、脑淀粉样血管病变等因素都有可能会导致脑出血,脑出血患者一般发病急,可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状,脑干出血的患者如果病情较轻,可以按照医嘱使用呋塞米片、甘露醇注射液、华法林钠片等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,以下原因可能会导致脑干出血,具体分析如下:
1、原发性高血压所致的脑干出血是最普遍的症状,一般有高血压的历史,血压很高,如果长期服药不规范,或是血压不稳定,在劳累、紧张、激动等情况下容易引发,属于原发性高血压性脑干出血。
2、服用抗凝药导致脑干出血。
3、外伤导致的脑干大出血,例如车祸、外伤或坠落造成的颅内大出血。
4、脑梗塞导致脑梗塞的大出血。这些出血者的临床症状及所致的占位作用大致一致,但治疗方法却各有不同。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,预防脑干出血的方法有增强监测血压的意识、低盐、低脂饮食、增加查体意识等,具体分析如下:
针对原发性高血压脑干出血,脑干出血的预防方法有增强监测血压的意识,把血压控制在合理的范围内,饮食上要做到低盐、低脂饮食;肿瘤引起的脑干出血,只能增加查体意识,比如查体时做个核磁,做到早发现早治疗。在日常生活中,患者应以清淡饮食为主,避免高碳水化合物、大量甜食饮料摄入,可以促进身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑干出血多久能醒需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果脑干出血5-10ml,或者低于5ml,没有肺、下肢静脉血栓、褥疮等疾病,醒来的几率很高,一般在两个星期内就会醒来,但如果出现超过10ml的脑干出血,或者伴有其他部位的出血,那么醒来的几率几乎为零,呼吸和生命体征都无法保持,极有可能会死掉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。