再一次提问

会员43580538 35岁 已回复
再一次提问徐医生你好!感谢你百忙之中给予回复。疱疹孕妇的疱疹病毒对胎儿的危害主要体现在致畸和宫内感染致畸两种结果,是这样吗?如果是孕前感染,是不是可以中和病毒,对胎儿影响很少或小?另外,什么情况下会引起宫内感染?据一些医生的观点,临床实际上极少发现宫内感染的,不知道该观点正确吗?如果目前胎儿发育良好,是不是可以大概率排出宫内感染?你建议脐带血检查胎儿是否感染疱疹,意思是不是指宫内感染的意思?还有,脐带血检查据说具有较大风险性,能说说具体指哪些吗?真诚等待你的回复。谢谢!
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徐彬 副主任医师 临清市妇幼保健院妇产科 二级
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问题分析:你好,孕前感染过疱疹,身体会产生抗体IGM和IgG,这是两种不同的抗体,IGM代表正在感染,或者近期感染,而IGG是保护性抗体,可以中和体内病毒的,这也是复发性疱疹往往比初发疱疹症状轻的原因。如果是孕前感染,IGG抗体滴度较高,肯定可以中和病毒,对胎儿影响很少。如果病毒含量高会引起宫内感染的。但在临床上发生极严重的病例诊断不多。如果目前胎儿发育良好证明在孕早期并没有发生严重的宫内感染,否则会造成流产的。脐带血检查如果IGM抗体阳性肯定是宫内感染的。当然这是有创检查,应该去省一级医院确诊的。
意见建议:建议你可以观察宝宝的发育情况,尽量避免阴道分娩,因为还有产时感染的,另外如果做脐带血检查,你也可以去山东省立医院找王谢桐教授,具体情况再咨询他。
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