老年痴呆一般指阿尔茨海默病。通常情况下，阿尔茨海默病患者不需要住院。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，患者可能需要在医生的指导下使用药物进行治疗，但一般不需要住院，除非患者并发了某些感染性疾病或者其他重大疾病。
通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等，排除其他原因引起的痴呆，才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化，ct和核磁都没有太大的退行性变化，主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后，应及时地进行治疗。
老年人痴呆症的安全防护应尽量避免病人独自出门和进行有风险的行为；对内部设备进行保护，防止病人摔倒；睡觉前要吃下安眠药，晚上要备好物品，以免摔倒；有行走障碍者应采用辅助装置；穿着适当的鞋；病人要带着自己的名字和家人的联系方式。老年痴呆症的安全管理十分关键，受伤和走失是其常见的危险因素，需要提高预防措施。不要让患者一个人出门，不要一个人做有风险的事情。在房间里铺设防滑地板，确保地板不会有水分。
老年痴呆常见的重要检查为头颅核磁，一般是不能自己在家检测出来的。核磁检查另一个作用是鉴别一些其他原因导致的痴呆，如一些肿瘤引起的痴呆，通过检查确定是否有占位、是否出现感染等情况。家属应带着病人到医院检测。
一般情况下，老年痴呆患者拒绝开口吃饭可以通过鼻饲、调整饮食结构等方式来治，具体内容如下：
1.鼻饲：如果患者患有老年痴呆，并抗拒吃饭，可以遵医嘱通过鼻饲的方式来喂养患者，以保证患者基础的营养的供给。
2.调整饮食结构：如果患者进食的意愿比较低，可以多给患者吃一些清淡、易消化、易咀嚼的食物，以降低患者进食的难度，从而提高患者开口吃饭的意愿。
医生确定患者是否患痴呆，要通过详细的病史采集、神经系统检查、实验室检验，还要进行必要的神经心理学测试及神经影像学检查。
因为阿尔茨海默症病人的认知功能下降和自知力下降，因此病人常常会否认他们的智力下降，因此他们要求有足够的资料来了解他们的病史。虽然老人就医多有子女陪伴，但多数老人不会与子女一起居住，因此，子女也不一定了解。所以，一个值得信赖的知情人士应该是长期与病人共同生活的配偶、工作伙伴、甚至是邻居、保姆等。
