自己有长期冠心病,十年前查出来的,没有吃过药,平时...

匿名 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
自己有长期冠心病,十年前查出来的,没有吃过药,平时身体健康三个月前突然感觉不适,家庭没有高血压病史,到医院检查发现高压200,低压130,没有头晕现象,看东西有点模糊,随即住院治疗,10天后出院;在家期间开始服用降压及冠心病药物,两个月前,因吃药造成低压后两顿饭没有吃药,再次出现高血压,吃药后当天没有下降,一直高压180以上,再次住院,进行肾功能、尿检等无明显异常,一周后出院,血压出院时高压120,低压75从第二次出院到现在一直服用卡托普利片、苯磺酸左旋氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片,血压每天很不稳定,且失眠
曾经治疗情况和效果:

请医生查看我的基本介绍,药物组合是否合理?
1、目前我的血压不稳定,半天不喝药血压就立刻高起来,例如昨天下午5点高压132,到晚上8点吃药前一侧血压就155了,按照多次的规律一旦超过160就很难降下来;
2、我现在的睡眠很不好,晚上经常失眠,我看药物有失眠的副作用,是不是这样,现在每天夜里有时能睡5-6小时,有时2-3小时

想得到怎样的帮助:

请专家给一个治疗方案,并查看药物组合的合理性

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴可荣 副主任医师 福州市第四医院精神科 三级甲等
擅长:睡眠障碍、焦虑、忧郁、强迫症及药物依赖、心理咨询治...
已帮助用户: 1802
病例分析:坚持高血压药物治疗
意见建议:多运动转移注意力配合催眠药治疗,放松心情,血压跟情绪有密切关系
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李力 医师 太和县人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰腺,心脑血管疾病
已帮助用户: 650
问题分析:这个组合有三种常规降压药物,一般降压药物的应用,可以选择一种或两种,甚至可以选择三种连用的,因为你有冠心病,多选择一种是应该是没有什么问题。因为卡托普利及美托洛尔对冠心病都有辅助治疗的作用。另外特别应该注意的是,高血压是原发性的还是继发性的。常见的继发性高血压,多为嗜铬细胞瘤引起。
意见建议:如果血压控制困难,或者周期性高血压,建议排除肾上腺嗜铬细胞瘤的可能。这些药物的组合是没有问题的,建议按时服药才能平稳控制血压。
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段翠敏 医师 河北省邢台市威县高公庄乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
已帮助用户: 4318
问题分析:你好,控制血压除了按照医生的意见进行药物治疗外,还要改善生活方式,如减肥、戒烟、限酒、限盐、坚持体育锻炼、保持心态平和等,并且注意养成监测血压的习惯,对血压不稳定者一天应测四次血压:晨起时,上午10点左右,下午4-8点及睡前,只有医患共同重视,才能控制好您的血压。
意见建议:建议,当血压控制不好时,一定要看医生,切不可盲目加药、换药,否则可能造成其他脏器的损害。
相关问答

通常来说,冠心病平时可以通过日常调理、饮食调理等来保养。具体内容如下:
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,同时需要按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律,不熬夜,饮食清淡还不失营养,不过饱饮食。不吸烟、不酗酒。坚持适宜的有氧运动也非常重要,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是需要长期规律吃药的,因为它的形成也不是一天两天,斑块以及狭窄不能立即消退,所以只能吃药稳定斑块,防治加重并且形成血栓。采用调整血脂药物,应该选用降低TC,LDL-C为主的他汀类的降脂药物,还具有稳定斑块作用。抗板药物防治血小板聚集形成血栓。此外生活方式改变也很重要。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病属于慢性疾病,而慢性病都是需要长期吃药来维持的,如果高血压控制不好,可以加重冠心病的发展,日常生活中要注意低盐低脂饮食,避免劳累,生气,受凉,激动等影响自己的病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病是否需要长期休息需要根据实际情况来判断。
患有冠心病的人要看自己的身体状况和病情的轻重来确定要不要长时间的休息,如果不是特别严重的的冠心病,患者也可以参加工作,不用长期休息。但是需要注意不可做压力大的工作,尤其是涉及到人身安全的工作,如司机、飞行员等。不能从事非常繁重的工作,比如加班、熬夜等。如果病情比较严重,患者需要长期休息,以免加重病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病症状主要是出现心前区或者胸骨后疼痛不适,呈压榨感,紧缩感,闷痛感,烧灼感等,时伴有出汗或放射痛,经休息以后症状可以明显缓解,有些仅仅表现为咽痛或者腹痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病病人是不可以吃羊肉的。羊肉、牛肉、猪肉等红肉含大量饱和脂肪酸。人体需全方位补充营养,临床中发现长期不食用红肉,发生贫血几率高、抵抗力降低,发生其他疾病的几率增加,对健康不利。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病