25周时做了彩超
如何矫正胎位
至于胎位不正的发生病因,与肚子的胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经生产后的妇女松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如子宫肌瘤症等)或子宫先天性发育不正常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。
胎位不正确,绝对不可能正常分娩。很难产生难产,风险很高。从安全角度考虑,采用剖宫产手术来降低胎儿窒息率。胎位异常会在30周左右,孕妇做胸部和膝盖褥疮位置纠正。需要39周的剖宫产以确保孕产妇和胎儿的安全。
怀孕胎位不正的原因比较多。首先,有可能是孕妇自身骨盆异常。正常胎位是胎儿头部朝下,如果孕妇骨盆异常,骨盆入口平面狭窄,不适合胎头衔接,或者是骨盆各径线均比较小,影响胎头衔接。
可胎儿胎位不正以通过体位调整的方式来修正,因为胎儿在宫腔内是处于自然泳动的状态,活动比较自由,规律性不强,所以胎位随时都会发生变化。怀孕晚期胎位相对固定,胎儿会在预产期之前2到3周入盆。
胎儿错位可以通过30周前做膝胸卧位来改变。在做了一周的心胸褥疮后,可以检查胎儿的位置。如果胎儿位置变得积极,婴儿可以在足月正常分娩。也可以用手轻轻地摸摸胃,还可以吸氧。还是按照医生的进行剖腹产。如果胎儿位置不当,被迫顺利分娩,孕妇和胎儿的生命将处于危险之中。
胎位不正包括横位、臀位。若为横位肩先露胎儿多不能顺产;若为臀位,且胎儿体重在2500-3500g之间,单臀位先露者,可以顺产。若孕妇孕晚期发现胎位不正,可采取外倒转胎位术,即让孕妇取胸膝卧位,予以纠正。若孕期在32-34周之间,需在麻醉松弛状态下,从体外做胎位倒转,倒转成功后可等待分娩,但若倒转失败,出现宫缩,应进行剖宫产手术。