第四-第五腰椎间盘突出可以通过椎间孔镜治疗。腰椎间盘突出分为膨出、突出、脱出、完全游离。有一些突起，纤维环已被破坏。如果突出不是很严重，可以选择保守治疗。如肿瘤突出，纤维环几乎全部断裂，症状较重，经保守治疗无效，可以进行外科手术。目前有很多种手术方法，比如微创和开放式，绝大多数人都能用椎间孔镜等微创技术来解决。腰椎间盘完全脱出或游离的患者，一般采用保守疗法，疗效不佳，必须进行外科手术。
腰椎第五节位置在在腰骶交界区，骶骨在其下面。
在两个髂骨最高峰处作连线，第四个腰椎棘突或第四-5个椎骨间隙，以此为标记，可以判断第五个腰椎的具体方位。一般患者也可以根据自己的腰带，向下两横指附近的骨突就是腰5棘突。腰5脊椎经常出现异型，应做X光透视以进行定位。腰椎间盘突出多位于腰5附近；腰5椎骨的发育不良，容易导致脊柱在上、下两节之间发生骨折，从而导致腰椎滑脱症。
腰椎术后吃以下食物恢复比较快：
腰椎间盘术后的患者要注意多休息，由于术后活动不方便，建议患者要多吃富含蛋白质、钙质、维生素的食物，有助于骨折愈合。患者平时要多吃牛肉汤、鸡蛋、牛奶、西红柿、菠菜、紫菜等食物，在没有糖尿病的情况下，患者可以多吃些香蕉来帮助排便，避免出现便秘。
日常生活中，患者还要保持轻松、愉快的心态，清淡饮食，有利于身体恢复。
第四腰椎可以通过腰椎定位片来定位。第四和第五腰椎间的最高点连线是在髂嵴连线和脊椎的交叉点上。因个体发育的差异，第四腰椎的位置也因其自身的发展而有所差别。在某些群体中，腰椎的最高点与第4腰椎的最高点相连，而在某些人群中，第5腰椎的最高点位于右侧。所以，在临床上，为了精确地确定第四腰椎的位置，通常采用腰椎定位片。
腰椎四五节向后突出可以引起神经受压疼痛不适，可以局部物理治疗结合药物治疗，必要时骨外科微创治疗。建议饮食清淡注意休息，睡硬板床，腰部避免剧烈活动负重，牵引按摩理疗等，应用药物，必要时当地正规医院骨外科微创治疗。
腰椎第四节骨折侧躺通常是可以的。具体内容如下：
腰椎第四节骨折，只要是轻微的压缩性骨折，或是经过外科内固定，都可以进行侧卧。不过，在侧卧翻转的过程中，需要有人协助扭转身体，以免导致脊椎的扭转，导致二次伤害，压迫脊髓神经，导致严重的后果。此外，如果骨折的压缩比较严重，一般都建议患者要平躺4个星期以上，不过也可以让患者侧卧。
