医生您好!我的末次月经是6月28日,8...

会员43213908 30岁 已回复
医生您好!我的末次月经是6月28日,8月6日验得HCG为6100mIU/ml,PROG为44.65nmol/L医生开肌注黄体酮20mg/3天口服黄体酮胶丸和保胎灵胶囊6天,8月13日验得HCG25132mlU/ml,PROG103.1nmol/L,8月21日验得HCG53835mlU/ml,PROG183.4nmol/L,超声描述:子宫大小约78*65*69mm,增大前倾包膜光滑宫壁实质回声均匀。宫腔内见2个椭圆形孕囊暗区,大小约21*13*27mm,20*24*16mm,囊壁较厚 回声较强。囊内均见卵黄囊回声及胚芽,CRL分别约8mm,7mm,均可见原始心管搏动,右侧卵巢大小约25*16mm,左侧卵巢大小约26*17mm,双侧附件区未见明显异常回声团,子宫直肠窝未见液性暗区,。超声提示为:宫内早孕,双绒毛膜双羊膜双胎,约7周左右胚胎存活,建议定期复查,孕妇有呕吐,8月25号去看医生验得HCG:144400mlU/ml.PROG:93.75nmol/L,不知怎么孕酮会下降呢?是不是没吃东西有影响啊?这样情况严重吗?好担心啊!医生开了葡萄糖和维生素B6吊针,吊完针有缓解同时医生开了六天肌注和口服黄体酮,9月1号验得HCG:186638mlU/ml,PROG:94.19nmol/L,请问一个星期了孕酮怎么没升什么?医生继续开了黄体酮胶丸和肌注黄体酮,正常孕酮值是多少?9月8日验得HCG:>200000mlU/ml,PROG:116.7nmol/L,医生开了六天黄体酮胶丸口服,开了六天保胎灵胶囊,9月15号去验得HCG:>200000mlu/ml,PROG:145.6nmol/L,B超描述:增大子宫腔内可见2个妊娠囊回声,内各可见一活动胎儿,CRL分别约40mm.41mm,均见心博。双侧卵巢未显示,双侧附件区未见囊,实性包块。直肠子宫凹未见液暗区。超声提示:宫内妊娠,双胎,约10周+,胎儿存活。建议定期复查,不适随诊。医生停了黄体酮胶丸口服,继续开了保胎灵胶囊一星期,请问这个发育正常吗?风险大吗?B超怎么描述这么简单呢?该注意些什么呢?谢谢!(女,30)
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闫新慈 医师 南乐县千口乡后林家村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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问题分析:您好,综上所述,您属于双胎妊娠,胎儿发育监测是正常的,符合孕周,正常孕早期孕酮值的范围为63.6-95.4nmol/L,正常孕酮值应该随孕期孕龄增加而稳步上升,孕酮值有使子宫内膜进一步增厚,血管腺体增生作用,有利于胚胎着床,防止子宫收缩作用,使子宫在分娩前保持静止状态。您的孕酮值偏低,只有44.65nmol/L,经过治疗,监测可以提高,对治疗敏感。
意见建议:建议;注意休息,减少活动,禁止性生活,减少对子宫刺激,避免精神过分紧张。遵医嘱用药,定期检测孕酮值,继续保胎治疗,可以在医师指导下使用黄体酮,维生素E或者中医调理。祝您健康!
相关问答

通常,在妊娠之前的最后一次经期被称为“末次经期”。但是如果是正常情况下,月经不调,那么按照末次月经计计算的怀孕时间,和彩超的怀孕时间有很大区别。
女人在妊娠之后,一般会按照末次月经来确定月经停止的日期,也会按照末次月经来确定分娩的日期,但是要用B超来确定孕周,可以用B超来估算胎儿的花蕾长短,也可以用最大的腰围来估算。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,从末次月经算,27天时HCG43.1mIU/ml不一定是生化妊娠,需要隔一段时间再次进行血液检测,在此之前,血液HCG值能达到43.1mIU/ml,说明不是生化怀孕。生化怀孕时,HCG值会降低。女性在最后一次经期27天进行HCG检测呈阳性,一般是因为排卵期提前,所以在停经40多天后可以进行B超,以确定怀孕的部位。子宫中有一个怀孕的囊肿,应及时到正规的医院做进一步的检测。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

月经周期有规律,一般是28天一次,从月经周期的第一天开始计算,和胎儿彩超的测量结果是一样的。如果有月经不正常,或者是来晚了,可以做彩超来做早孕和NT纠正。
女人怀孕一般是10个周期,即280天。排卵期大约是在月经周期的14天,因此为了方便计算,胎儿从受精卵到分娩需要266天。另外,女性在来例假那天会留下很好的印象。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

正常的情况下在月经期是不会发生憋气症状的,如果发生了呼吸困难憋气的症状需要及时检查是不是有心肺疾病引起的,月经期由于阴道出血如果出血量过大可以引起贫血,有贫血的情况下可以出现胸闷呼吸困难的症状,但是并不会发生明显的憋气症状。如果有气管炎,肺炎的时候,也会出现憋气的现象,如果有神经功能紊乱,也会导致憋气的现象。只需要对症治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

怀孕时间主要是从末次月经来的时间开始算,但同房的时间在两次月经之间,排卵期的范围以内,因此怀孕是在末次月经之后,这个阶段同房怀孕的几率比较大,因为属于排卵期的范围。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

从末次月经的第1天开始算起,7天为一周来计算。怀孕期间注意休息,不要劳累,生活规律,保证睡眠充足,加强营养,饮食多样化,高热量,高蛋白,易消化饮食,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,按时补充叶酸片,做好孕期检查,观察胎儿的生长发育情况。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮