游离甲状腺素是甲状腺功能的一个指标。
游离甲状腺素是甲状腺激素的一种游离形式，也是判断甲状腺功能是否正常的一个灵敏指标。游离甲状腺素的正常值是0.78-1.86ng/dl，游离甲状腺素偏低提示甲状腺功能减退，游离甲状腺素偏高提示甲状腺功能亢进。甲状腺的功能状态取决于游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸的高低，比甲状腺素和三碘甲状原氨酸灵敏度要高。
发现病人游离甲状腺素升高，此类情况应认真追问病史，观察病人有无吃动物甲状腺过程。如病人吃动物的甲状腺，由于其中含甲状腺激素较高，因此病人有游离甲状腺素升高。如果患者进食后出现的现象不是很明显，一般不会影响到正常生活，也就是属于暂时性的变化。病人无心慌，无力，出汗等症状、大便次数增加等这几种甲亢表现，动态观察即可。如果患者的病情比较严重，那么患者可能会伴随着甲状腺功能低下，这时应该考虑到甲状腺机能亢进症的可能性大，也就是甲状腺功能减退症，要及时进行对症的治疗。另一个是，若在游离甲状腺素升高时，伴促甲状腺激素减少，则提示病人有甲状腺机能减退症，如伴以下症状时畏寒无力、记忆力下降，皮肤粗糙，周身浮肿等，表现为病人有甲状腺机能减退症，可口服左甲状腺素钠片，用药2周后，游离甲状腺素要逐渐减少。
如果新生儿只是单纯性的游离甲状腺激素偏高，其他是正常的，可以不用特殊处理，定期复查就可以，那就没有什么病；如果有游离甲状腺偏高，游离T3也增高，TSH降低，就要考虑有没有甲状腺功能亢进症的可能，那就可能宝宝得了甲亢。
宝宝游离三碘甲状腺原氨酸偏高，应分析儿童的年龄和数值。具体如下：
1、如果是婴儿，出生后游离三碘甲状腺原氨酸升高，和妈妈的身体状况有很大关系。如果母亲怀孕期间甲状腺功能异常，孩子出生后游离三碘甲状腺原氨酸氨可能会升高。如果是受母亲的影响，半年后往往会恢复正常，不用太担心。
2、孩子大的时候，游离三碘甲状腺原氨酸的值上升，必须看FT4和TSH。如果都有异常，可能需要注意甲状腺功能亢进的问题，需对症药物治疗。
甲状腺功能低下是由甲状腺激素合成和分泌不足引起的一系列临床症状。原发性游离甲状腺素偏低主要是由各种原因引起的甲状腺萎缩、遗传等原因引起的。长期接受放射性碘治疗，由于长期缺乏碘或碘过量，导致游离甲状腺素偏低。
促甲状腺激素偏低会导致游离甲状腺素偏低，如垂体瘤等，可用于继发性游离甲状腺素偏低。外周组织摄取激素功能正常，但细胞核内受体功能缺失或功能障碍，常见于周围性游离甲状腺素偏低。
游离甲状腺素偏低对胎儿的神经发育有影响，会影响胎儿的智力，身材矮小，生长发育迟缓，导致呆小症。需要保证足够的优质蛋白摄入。游离甲状腺素偏低是因为甲状腺功能低下，妊娠时由于受到球蛋白升高的影响一般总甲状腺素是升高的。
