积水面积0.5cm.出生时0.8
如何治疗,下一步该怎么做?
婴儿肾积水主要表现为腹部包块,腰部有胀感。
超声检查显示肾、输尿管积水,肾实质萎缩程度不同。肾功能恢复应尽早手术治疗。肾积水严重,肾功能受损严重,对侧肾功能正常者,可行肾积水切除术。建议家长引起重视,及带婴儿及时带婴儿接受治疗,避免影响婴儿身体健康,需注意的是的,少部分肾积水的症状较轻,可能不用急性手术治疗,但仍需做好护理,通常需要保持婴儿周围环境安静舒适,避免外界因素干扰。
小儿肾脏结石、肾脏水肿,主要是因为宝宝所饮用的奶或者是因为宝宝的新陈代谢等原因,建议孩子们平时多饮水,可以降低尿中的结石含量,降低结晶沉淀,从而达到清除结石的目的。如果是大的,导致了严重的积水,建议使用尿路和输尿管进行软镜碎石,婴儿不能大量饮水,也不能使用体外冲击波碎石,而晶体渗透手术对婴儿的伤害更大,只能用输尿管软镜进行,而常规的开放式外科手术,创伤更大,所以不建议采用此方法。
尿道狭窄段切除重吻合术无法作内切开的病例,应选择合适的切口,在良好的暴露下,切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织,严格止血,在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术。创面应引流,术后保留导管2~3周左右。
尿道扩张术,经扩张后使狭窄部位起到舒展和按摩作用,改善局部血运,促进瘢痕组织软化,有利于狭窄的缓解;腔内手术,其主要优点是安全、方便、可重复、并发症少,适用于各型尿道狭窄,可采用的方法包括冷刀切开、激光切开等离子切除瘢痕组织。
记忆合金支架,本法操作简单,创伤小,成功率高,术后不需留置尿管,因此排尿迅速,并发症少,患者痛苦小,易于接受。对于其他方法不易处理的尿道狭窄有较好的效果。开放性尿道重建术,主要是切除和再吻合术,要点是完全切除瘢痕组织,无张力吻合尿道,长段尿道狭窄需要尿道替代,常用的替代物有全层皮肤、膀胱黏膜、口腔颊黏膜。
孕妇得肾积水有没有出现腰疼、发热、尿频、尿急等情况。如果是正常情况下,肾脏积水并不是很严重,那么一般是不需要特别处理的。
怀孕期间只要定期复查一次即可。如果是怀孕期间有腰部疼痛、感染、发热等情况,一定要根据病因进行治疗。如果是比较严重的,可以选择双导管进行肾积水引流。
建议定期进行产检,了解肾积水的发展情况,针对性治疗。