宫外孕要做手术,那种手术伤害少?急!!!急!!!

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宫外孕要做手术,那种手术伤害少?急!!!急!!!
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朱丽君 主治医师 宜昌市中心人民医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠,产前诊断,妊娠合并症并发症,难产,前置胎...
您好
A、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
B、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;
C、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
D、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
相关问答

宫外孕有的必须手术,有的可以保守治疗。有少部分宫外孕受精卵比较小,或者在输卵管里,宫外孕处于没有破损时期,可以采用保守的治疗,杀死受精卵,然后使受精卵排出体外。如果受精卵已经处于破损期了必须妇科手术治疗。宫外孕是一种非常危险的情况,一旦诊断为宫外孕一定要听医嘱。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

手术有一定的风险,比如麻醉意外等。但并不一定发生,发生率极低。积极配合医生,存在手术指征,应尽早手术治疗,避免出现盆腔内大出血的现象,术后注意休息,加强营养,有助于恢复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕是微创手术,术后一般并不需要住院,除非是身体状况不好,才需要考虑住院观察三天的,但是术后复检工作一定要做好的,而且也不能忽视小月子,在这期间一定要保证营养需要,避免着凉受寒。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

腹痛的症状会明显减轻,甚至消失。大约在胚胎死亡后5天左右,阴道会排出蜕膜管型,排出之后大约2天左右,阴道流血的症状就会消失。而且宫外孕胚胎死亡之后,血HCG会呈持续下降状态。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕术后要做血常规、彩超等检查。
宫外孕患者要做好手术前的观察。术后还要做彩超、血常规等检查。可以通过做彩超来了解宫腔内部的恢复情况,可以通过血常规来判断是否有炎症或者是贫血的问题。如果有明显的贫血表现,可以口服一些补铁的药物,例如叶酸片。另外还要做血液HCG检查,如果检查结果表明血人绒毛膜促性腺的含量正常,就说明手术成功。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕不一定需要手术,如果hcg小于2000,附件区的包块小于两厘米,没有剧烈腹痛,可以选择保守治疗,如果出血特别多,有恶心呕吐,肛门下坠,剧烈腹痛的情况,需要做手术是比较安全的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。