一般情况下,正常脑脊液生化参考值主要是蛋白质、糖和氯化物的值,具体情况分析如下:
1.脑脊液中蛋白质的含量一般在0.15-0.45g/L之间,如果脑脊液蛋白增高,最常见的情况是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、吉兰-巴雷综合征、中枢神经系统恶性肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、椎管梗阻等。脑脊液蛋白降低,常见于腰穿或硬膜损伤,造成脑脊液丢失,身体极度虚弱或营养不良。
2.脑脊液内糖正常值为2.5-4.4mmol/L,正常值为血糖的1/2-2/3。化脓性脑膜炎会出现糖的明显降低,结核性或真菌性脑膜炎轻到中度降低,脑膜癌病也会出现糖的轻到中度降低,糖增高主要见于糖尿病。
3.脑脊液中氯化物的正常值为120-130mmol/L,正常值为1.2-1.3倍。结核性、细菌性、真菌性脑膜炎、全身性疾病引起的血氯降低等都会导致氯化物降低,高氯血症患者脑脊液中氯化物含量升高。
脑脊液常规化验检查中,白细胞计数正常值是0-5。所说的白细胞其实就是有核细胞。如果脑脊液常规化验中的有核细胞数,显著增高,超过500,应该就是细菌感染或者化脓性脑膜炎,需要进行治疗。
如果发现脑脊液中白细胞增高,考虑是炎症表现,一般结核性感染,或者是细菌性感染,导致的脑脊液白细胞增高最多见。这需要配合相关检查,比如结核菌素试验,脑脊液培养,血常规以及临床表现等,综合诊断后治疗。
脑脊液是一种类似于液体的液体,是一种无色的清澈液体。
如果是颅内炎症,例如是结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎,则是因为脑脊液中含有的浑浊。因此,正常的脑脊液是无色的,如果是这样的病毒,那么脑脊液中的气压会升高,细胞数量会增加,蛋白质也会增加,因此,脑脊液是一种无色的半透明的东西,和我们平时饮用的自来水没有任何的差别。
成人脑脊液压力:0.69-1.76kPa;侧卧位穿刺正常压力:70-180mmH2O。小儿脑脊液加压:侧卧位穿刺时正常加压50-100mmH2O,但颅内压增高明显者,通常慎作或禁作腰穿脑脊液。
脑脊液一般需要根据医生要求才会检查,普通的检查一般不会做该检查项目。此外,脑脊液标本也是医生进行腰椎穿刺收集的,要求1h之内送去检查。