支气管扩张一般可以通过药物来进行保守治疗。出现咳嗽、咳痰、发热、有感染的情况下,通常要给予抗生素、止咳化痰的药物。如果有咯血情况,建议可以口服止血药。如因为支气管扩张的范围受到限制,经常会出现咯血,需要做外科手术,但是其他肺也会有新的扩张。建议患者多注意休息,在日常生活中多吃有营养的食物和新鲜的水果。
支气管扩张治疗主要是达到祛痰、平喘、抑制感染的目的,如果患者症状较轻,可以使用氨溴索、桉柠蒎乙酰等药物进行治疗;如果患者出现急性感染或咳血的状况,我们需要使用抗生素进行治疗,比如头孢曲松、左氧氟沙星等;如果患者出现明显的肺功能下降,可以使用万托林、思力华或茶碱类药物来缓解症状;如果药物治疗效果不明显,病情反复发作,可以考虑手术治疗。
支气管扩张需要静脉应用药物促进排痰,同时做体位引流咳出痰液来保持呼吸道的通畅。如果反复出现急性感染或者大咯血,并且支气管扩张的病变范围比较局限,药物治疗不易控制,可以行外科手术治疗。
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。
在支气管扩张的急性发作期间,会出现咳嗽、咳浓痰、发热、胸痛等一系列的表现。有的病人还会有咯血,严重的可能会有生命危险。支气管扩张稳定期时,病人的痰多、粘稠,在稳定期一般不会有明显的症状。中医认为,气虚、火、瘀是导致支气管扩张的重要原因。治疗方法以降气降火、祛瘀为主。在病情稳定的时候,可以采用清热化痰、补肺固卫的药物来防止病情的恶化。