患者64岁,患糖尿病二十五年左右,多年前就有高血压,...

会员43450883 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者64岁,患糖尿病二十五年左右,多年前就有高血压,下肢麻木等并发症,三年前又有了心脏病,在2012年年底出现心脏衰竭后安装了心脏起搏器,与此同时还发现了肾衰竭,肌肝370,尿素580,尿素氮20,电解质正常,肝功能正常,请问这种病情应该怎样治疗,用什么药才能有效的控制肾脏的进一步恶化?
曾经治疗情况和效果:

2012年年底出现心脏衰竭后安装了心脏起搏器

想得到怎样的帮助:

用什么药才能有效的控制肾脏的进一步恶化?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马坤岭 副主任医师 东南大学附属中大医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾炎,急进性肾炎,急慢性肾功能不全,糖尿病肾...
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病例分析:患者存在多种疾病及糖尿病并发症,目前医生能采取的治疗措施有限,糖尿病肾病5期,病情基本不可逆转。肾功能衰竭以控制加速肾功能进展的危险因素,延缓其进展为主。
意见建议:当地医院诊治。
侯小娟 护士 大同市第五人民医院外科 三级甲等
擅长:心包间皮瘤,升主动脉瘤,三尖瓣狭窄,心包肿瘤
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问题分析: 你好,糖尿病属于内分泌疾病.目前没有特殊治疗方法,不能根治.治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动。
意见建议:过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围.不要暴食,避免各种诱发因素。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。
意见建议:少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多,还容易使水钠在体内潴而引起水肿。
相关问答

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压、糖尿病患者吃一些低脂的肉。
高血压合并糖尿病的人要长期服用降血压、降血糖的药物,要定期测量血压和血糖,根据测量结果调整用药的剂量,在日常生活中要多做运动。可以多吃家禽肉类,也可以避免食用猪肉、羊肉、牛肉等。可以吃鱼肉、鸡肉、牛肉、兔肉等都是很好的,在日常生活中要注意低盐、低脂肪、低糖、多吃新鲜的蔬菜,水果中含有丰富的糖分。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压、糖尿病是目前临床上较为普遍的一种慢性病,需要长期服用,平时要多吃低盐、低脂肪、多吃含糖的食品。
患有糖尿病需要加强日常的饮食管理,不能过量进食盐分、糖分、油脂等物质,不能暴饮暴食。患者要多食用新鲜的蔬菜,例如芹菜,胡萝卜,白菜,菠菜,茄子等,尽量少吃水果,比如苹果、西瓜等。同时要定时监测血压、血糖、口服药物、适量的运动、控制自己的体重、调整自己的情绪,要保持一种积极的心情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压、糖尿病患者可以喝牛奶,因为牛奶富含蛋白质、钙质和微量元素,而且含糖量很低。
高血压、糖尿病患者要喝纯牛奶,不要喝含糖量高、添加剂多的牛奶饮料。高血压、糖尿病的人要特别注意饮食,要做到低糖、低脂、低盐、低胆固醇,同时要适当的补充一天的能量,同时要避免高糖、高脂肪、高热量的食物,同时还要控制糖类的摄入,要少吃精细的米面和高糖的水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压糖尿病患者能吃芋头。
高血压、糖尿病等人群可以适当食用芋头,但芋头不易消化,最好少食用,以免造成肠胃不适。在日常生活中要注意控制自己的生活,避免食用过多的油腻的食品,多吃容易消化的食品,可以服用可以抑制血压和血糖的药物。常见的药物有氨氯地平、卡托普利等,能够控制血压,还有二甲双胍,胰岛素等,能够控制血糖。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病高血压患者适合吃低热量、低糖、低油的食物,具体分析如下:
1.膳食结构要平衡,营养要合理。三是要做到三少一多一多,要多糖,少盐,多油,多吃一些新鲜的蔬菜,多选择一些杂粮、谷物等。
2.要严格因的掌握总的卡路里,每天的饮食都要记在热卡里,包括小吃、水果和小吃。
3.另外要注意多吃一些含鱼肉蛋乳等高蛋白质的食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。