主动脉瓣关闭不全,原因

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问题描述:重度主动脉瓣关闭不全,中度二尖瓣关闭不全,左心功能不全.请问专家:怎么治疗,必须要手术吗?能保守治疗吗?吃中药有疗效吗?
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:主动脉瓣关闭不全主要由风湿性主动脉瓣膜炎造成,也可由感染性主动脉瓣膜炎,以及主动脉粥样硬化和梅毒性主动脉炎等累及主动脉瓣膜引起。此外,梅毒性主动脉炎、类风湿性主动脉炎及Marfan综合征均可引起瓣膜环扩大而造成相对性主动脉瓣关闭不全。
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主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室,慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段,可以毫无任何症状,但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸,胸部有冲撞感或心尖搏动感。

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擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣如果是轻度关闭不全没什么症状可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。

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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

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主动脉瓣关闭不全轻者无明显症状,重者可以出现呼吸困难、乏力、急性左心衰、肺水肿和低血压等情况。运动后呼吸困难为心功能三级,是心力衰竭的表现,需要卧床休息,避免劳累。

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指导意见:主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉窦管交界中的任何一个因素破坏,导致在心脏舒张期主动脉 瓣叶关闭不良。主动脉瓣关闭不全术后晚期疗效的主要影响因素仍是左心腔大小和左心室功能。

胡秀群妇产科河北省威县第二医院已帮助用户:140274
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指导意见:主动脉瓣关闭不全一般的是造成肥大的主要因素,并引起灌注的血流不足,建议你最好是用营养心肌的药物,并以手术治疗为主。

李银利护士外科万全县孔家庄中心卫生院已帮助用户:160928
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