石膏外固定是采用石膏、绷带制成跟患者脚部大小差不多的石膏托,趁石膏绷带遇水变软时,和患者的脚部贴合塑形后进行的固定。石膏外固定既可以固定脚部的骨折断端,使其不再继续产生移位,同时可以减少疼痛、出血、肿胀等相应的并发症,有利于患者后期骨折的愈合和恢复。
一般情况下,踝部的韧带拉伤一般要3-4个星期才能痊愈。
在此过程中,患者要在早期使用冰块,减少肿胀和痛苦,并使用支架,防止在地面上进行负重运动,从而加快关节的愈合。到了晚期,患者要尽量减少重复的踝部扭伤,当脚腕需要运动的时候,一定要穿上护腕,以免再次的扭伤,因为经常的扭伤会导致踝关节不稳,进而发展成为踝部的骨关节炎。这对患者以后的工作,也有很大的影响。所以,一旦出现了韧带扭转,就要采取相应的防护。平时要多做一些运动,不要过分的活动脚腕。
大部分没有发生错位的韧带扭伤,在用石膏或支架固定四周后,一般都能达到临床愈合。
当韧带移位时,如果发现膝关节内外侧副韧带附着点的损伤,可以通过外科手术来修补韧带,或者通过铆钉进行附着点固定,4~6周后即可恢复。
有些地方的韧带是不能缝合的,要做重建手术,比如膝关节的前交叉韧带,要做3个多月才能完全愈合,所以不同程度的韧带损伤恢复的时间也是不一样的。
如果石膏修好了,可以侧睡。侧睡不会导致骨折移位。最好用枕头睡在患肢上。如果石膏修好了,可以侧睡。侧睡不会导致骨折移位。最好用枕头睡在患肢上。脚踝骨折不严重可以积极石膏外固定保守治疗即可根据所描述的情况看可以侧卧睡觉。
脚踝骨折,通常需要6~8周左右的时间才能够拆石膏,具体内容如下:
如果看到有骨痂生长较为良好可以给予拆除石膏,开始做踝关节的活动功能锻炼,或者是下地负重行走功能锻炼。但是如果骨折线还是比较清晰,则必须要再固定两周再复查,常需要6~8周左右的时间才能够拆石膏,患者可根据自身实际情况,在医生指导下拆除石膏,避免对骨骼恢复造成影响。
通常情况下,脚踝骨折3个月一般是能走的,但是可能需要用拐杖。
如果脚踝骨折的脱位较轻微,或手法复位后的部位已达到解剖学复位,可以采用石膏固定术。一般在拆卸石膏的时候,骨折已经基本愈合,可以用脚着地,但是不能全部负重,必须靠拐杖进行保护。3个月后患者可以再进行一次检查,如果骨折线消失了,可以试着负重,一般不会感觉到疼痛。如果感觉到疼痛,可以用拐杖过渡一个月,让其能够正常行走。