面肌痉挛如何手术合适

会员43425930 37岁 已回复
我发病有很长时间了,最开始的时候是右边的眼角跳动的厉害,后来就是整个半边的脸都很难受,抽搐的厉害,当时不明白自己是怎么了,后来去医院检查了,是面部肌肉痉挛引起的。,请问面部肌肉痉挛要如何让手术治疗比较合适?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:你好面部肌肉痉挛是由于神经受压引起的一种疾病,这个疾病治疗起来时很困难的一种疾病,这个治疗最好的方式就是手术治疗
意见建议:面肌痉挛用药物和针灸效果不是很理想建议你到北亰中日友好医院神经外科做手术
黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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问题分析:您好,根据您的描述,您的症状就是典型的面肌痉挛症状。医学上面肌痉挛是由于面神经受到各种刺激后,出现面神经异常放电,引起面部肌肉的不自主跳动。一般来说,面肌痉挛如果没有得到很好的控制,长期慢性过程后可能会引起面瘫。
意见建议:由于目前面肌痉挛的具体病因未明,因此临床上治疗效果不佳。目前以抑制面神经的异常放电为主,药物包括卡马西平、加巴喷丁等;另外肌肉松弛剂和镇静剂、针灸和理疗、按摩也有一定作用,此外还有局部封闭、射频热疗和手术治疗,但容易损伤面神经,也容易复发。如果您想通过手术治疗,建议当地三级以上医院神经外科就诊,在专科医师下进行诊治,祝健康!
相关问答

一般情况下,诊断面肌痉挛的方法有依据临床表现、影像学检查等,具体分析如下:
目前对于面肌痉挛的诊断,主要依据临床表现,其跳动比较固定,会反复发作如果持续时间超过三个月以上,一般才能够诊断面肌痉挛。另外也可以通过面部肌电图检查、头部核磁等影像学检查辅助诊断。患者应该注意休息,调整生活方式,避免剧烈运动,早睡早起,保持良好的饮食习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

预防面肌痉挛一般要治疗原发性疾病。
要从病因入手,避免高血压、糖尿病、动脉瘤等疾病的发生,首先要防止原发性疾病的发生。假如有些病人年纪很轻,而且没有其他的病症,那么从他的头部来看,他的脑内天生就有一个很大的后脑窝,所以他一旦发作,就会有很大的理由。有些人不是因为血管,而是因为后颅窝很窄,所以会受到血管和神经的压力,这种情况是无法避免的,所以需要外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面肌痉挛预后好,具体分析如下:
面肌痉挛是一个功能性疾病,不会危及生命,表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐,要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后,效果非常好,大部分可以达到彻底治愈,只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。
在日常生活中,患者应该保持室内空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜,有助于身体的健康。

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面肌痉挛手术风险主要在听神经损伤和面神经损伤最多,由于面神经与听神经之间的距离很近,在减压过程中,有很大的牵引力或热凝血会对面神经、听神经造成损伤,导致听力下降、耳鸣等,也有部分病人会导致手术的耳聋,不过这种几率很低;另外的不良反应就在面部麻痹,一般情况下,面瘫的发病率为4%~5%,不过大多数都能在六个月之内痊愈,只有很少一部分人会终身瘫痪;其它的手术合并症比较罕见,但会比较严重,如颅内出血,颅内脑梗死。

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面部肌肉痉挛的外科治疗称为显微血管减压术,是一种在全麻的情况下进行的一种微创外科,在患者的耳后,在患者的头发上划一道4-5公分的口子,在颅内挖一个1.5公分深的孔眼,孔眼下方的大脑是大脑的血管,在显微镜下将血管和血管分开,在显微镜下将血管和血管分开,中间是一种名为特氟龙棉的特殊材质,一是绝缘,血管不再靠近神经,二是减压,血管不再向血管内传递,压迫神经。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,面肌痉挛手术价格是2-3万元或者3万多元,具体分析如下:
面肌痉挛手术价格一般在正规医院,手术加住院费的总体价格约为2-3万元,其他包括肉毒素治疗,肉毒素治疗在各个医院的费用也不一样,可能从几百块钱到几千块钱不等。如果进行微血管减压手术价格在3万多元,但是根据每个地方、每级医院可能会有区别。
患者应该保持居室温湿度适宜,经常通风换气,多读书、听音乐等,早睡早起,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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