腰椎滑脱,椎弓崩裂。

会员43408489 43岁 已回复
腰椎滑脱,椎弓崩裂。腰椎滑脱2度,椎弓崩裂。现在只有腰椎移位的地方痛,其他还好。已经在家休息7个月了,较之前有点好转,带着腰围可以做些轻松的活,不能久坐久站,侧睡移位的地方不太舒服。做过一次牵引反而更严重,之后就没做了。请问医生我现在该怎么办?是否要做手术?
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张佳甚 主治医师 荆州市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出
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问题分析:第5腰椎椎体向前滑脱,2度;比较重了,L5/S1椎间隙狭窄;估计椎间盘肯定有问题的了;如果只是1度滑脱可能症状会轻些;
意见建议:你的腰椎滑脱比较重,保守治疗完全没办法治好;所以只能手术固定了。
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腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时,疼痛会加重,有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱,一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加,患者的病情会越来越严重,需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症,建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部,避免让自己的腰部受到损伤,同时还要注意身体的保养,延缓身体的衰老。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。保守治疗方法包括:平时应睡硬板床;使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等;还可以进行可增强腰部肌力的锻炼,增加腰椎稳定性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱平时多食含有钙、蛋白质、维生素B,含维生素B多的食物有粗米、精米、大豆、花生等。维生素C、维生素E等食物,能达到增强腰椎骨骼的强度、提高肌肉的力量,从而缓解腰椎间盘突出的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱的治疗方式有保守和手术治疗两种。如果是崩裂性的腰椎滑脱,只是峡部的崩裂,而且滑脱程度不重。可以多训练以及平时多锻炼、少负重为主,可以暂时不手术治疗。但如果程度加重,出现了双下肢症状,只能靠手术治疗来纠正。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱术后1到2个月的时间才可以慢慢的恢复,在此阶段不要做重体力的劳动,并且不宜进行剧烈的运动,在三个月以后再干活。手术后应该要注意多休息,避免身体劳累,否则会影响到身体的恢复,手术后应该要加强营养,有助于身体的恢复,提供给人体所需的各类营养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态,恢复腰椎的功能,解除神经压迫症状,应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变,并且病程很长,局部粘连较为严重,不能强行达到解剖复位,此时不仅难以恢复解剖形态,还会破坏已经适应的解剖结构,导致神经根损伤进一步加重,致使临床表现较为突出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术