一般来说，孕妇45天B超检查没有发现孕囊，可以通过检查血hcg和孕酮来确定是否存在异常。如果hcg低于2000U/L，可能是因为月经周期退后不正常，或者是排卵延迟导致了受精卵着床晚引起的生理症状。可以一周后复查彩超，看看有没有怀孕囊。但是hcg超过5000U/L，伴有异常的包块，可能是宫外孕引起的，一般要及时就医。
如果确定怀孕了，宫腔内没见明显孕囊，有可能患者怀孕的时间短。怀孕三十五六天才能见到孕囊呢，做一下血HCG检查，如果血hcg翻倍生长，代表宫内妊娠可能性大，反之有不良的妊娠结局。或者找到月经不来因素，再对症处理，以往是否有过类似情况，若是经常性月经不调者，做电化学法免疫分析法激素六项的检查结合阴道四维彩超确诊。
怀孕时间比较短，检查不出来孕囊也是正常的，建议注意卧床休息不要做剧烈的运动，怀孕的前三个月胎儿发育不稳定的，最好等到怀孕三个月的时候再去检查比较好一定要加强身体的营养。注意下是否有出血或是疼痛加剧的情况，如果有要及时检查。
你现在停经40天，宫里宫外都没有见孕，就需要进一步结合化验血hcg，先判断是不是怀孕，如果化验结果显示是怀孕的情况，就说明宫外孕的可能性比较大。如果化验的结果并不是怀孕。受精卵着床比较晚才看不到孕囊。建议在一周以后去医院做B超再看一下，平时要注意休息，不要劳累，加强营养，饮食多样化。
通常情况下，40天的孕囊大小在1.5cm*1.7cm。
孕囊是一种由羊膜和血管网包裹起来的原始胎盘组织。孕40天，也就是怀孕6个星期，B超显示胎儿大约有0.85cm，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸器官、消化器官、神经器官等器官都有分化，孕囊的尺寸一般在1.5cm×1.7cm左右，有胎芽和胎心。但是，孕囊的大小与受精的早晚、孕妇怀孕前的月经周期等有一定的关系。建议孕妇到妇产科做腹部B超、彩超等检查，确定孕囊的大小，排除孕囊过大或者是孕囊太小，以免影响到胎儿的健康。
怀孕40天看不见卵黄囊，不排除胎儿发育不良的问题，也可能是时间短，需要密切的观察，也不排除有宫内停育的可能。一周以后到医院复查彩超，看看有没有卵黄囊，如果没有的话，就需要及时清宫，过一段时间检查看是否有胎心胎芽就没有问题，定期做孕期各项检查，保持放松的心情，合理的饮食，都是怀孕期间需要注意的。
