硬膜下血肿手术后40天后复查又有出血,该咋办呀?我非...

会员43327790 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
硬膜下血肿手术后40天后复查又有出血,该咋办呀?我非常想知道
曾经治疗情况和效果:

在黑龙江省第三医院手术,钻孔引流术,出院时良好 ,30后复查又有出血约20毫升,大夫让我口服银杏叶片和脑复康,还要尽可能得多喝水,使大脑膨胀压迫血肿使其被吸收,30天后再复查
最近几天,我的手术部位有时算账,头部有时晕,我好担心.

想得到怎样的帮助:

鉴于上述病情我该咋办? 请求专家给予帮助,

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张艳凯 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急诊科常见病的诊治。已经取得全科证书,擅长各种常见...
已帮助用户: 1832
问题分析:你好,根据你描述的情况应该是有脑出血后40天左右,已经通过临床医生手术钻孔治疗的情况,目前复诊检查又出现新近出血的症状,考虑目前出现的头部不适的情况与上述情况有关,考虑目前出血量应该不大,可以观察看看,可以遵医嘱进行治疗。
意见建议:建议,目前考虑你出现的状态可以定期复诊检查看看,如果出血量还有逐渐增加的情况,可以重新手术引流,如果没有继续活动性出血可以口服营养脑部神经类药物进行治疗,希望我的回复可以帮助你。
相关问答

硬膜下血肿不是脑出血,这两者还是属于不同的疾病。脑出血是指脑内的出血,大多数是因为高血压导致,有时候也可以因为脑血管隐患和血管瘤,以及血管畸形破裂所致。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性硬膜下血肿会两三周恢复。通常如果是慢性硬膜下血肿,需要两到三周左右,如果是急性硬膜下出血,通常需要一个月左右就可以恢复了,另外如果病人是单纯性硬膜下出血,这种状况是比较少见的,多为桥静脉损伤所导致的,通常不会伴随着脑挫裂伤或者是脑挫裂伤期,也就是说血肿不是由于脑挫裂伤引起的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般硬膜下血肿,问题不是很严重。需要积极的止血治疗。降低颅内压,防治脑疝形成。如果血肿较小一般用止血药物及营养神经的药物保守治疗就可以。不会有后遗症但应该定期复查。如果血肿明显生长。压迫脑组织应该手术引流。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来讲,脑溢血病人的体质普遍比较弱,具体的饮食护理有以下几个方面。
1.神志改变:表现为意识不清,神志不清等症状,重者昏迷;
2.颅内出血:出血之后会导致颅内压升高,病人会有呕吐;
3.脑组织局部受压的表现:会有偏瘫,失语;
4.脑疝形成:是一种严重的病症,会有单侧瞳孔散大和出血增加的情况,脑疝渐渐恶化,会有血压降低和呼吸暂停的情况,严重时甚至会有生命的威胁。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,急性硬膜下血肿是否严重,需要根据实际情况进行判断,具体如下:
通常情况下,如果急性硬膜下血肿的患者损伤较轻,出血量少且出血慢,通常不会特别严重。但如果是由高处坠落、车祸、严重头部打击等导致的急性硬膜下血肿,则可能会出现脑疝的情况,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
需要注意的是,在治疗期间应保持清淡饮食,同时多吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

急性硬膜下血肿临床症状较重,并迅速恶化,尤其是特急性血肿。中间清醒期较少见,昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早,脑疝症状出现较快,局灶症状如偏瘫、失语多见。慢性硬膜下血肿病史多不明确,可有轻微外伤史。慢性颅内压增高症状常于伤后1~3个月后出现如头痛、视物模糊、一侧肢体无力等。精神智力症状表现为记忆力减退、智力迟钝、精神失常等。局灶性症状表现为轻偏瘫、失语等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗