父亲38年脉管炎,万望您的回复,感谢!

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父亲38年脉管炎,万望您的回复,感谢!您好!我爸爸在32岁时因生活条件不好不规律患脉管炎,发病时脚盘痛伴抽搐,现还有高血压,请帮帮忙,该怎么更好的治疗及减缓疼痛?万分感谢!您好!初患脉管炎时,脚趾头溃烂忍痛锯掉,后药物治疗一段时间没有治愈便停药,这么多年一直靠药物控制,常年服用阿加酚散止痛,约隔半年服用毛冬青片2-4个月不等,现还有高血压,两种药都在服用,请帮帮忙,该怎么更好的治疗及减缓疼痛?万分感谢!
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刘冬梅 攀枝花中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,先天性心脏病,动脉硬化,血栓,高脂血症,主...
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问题分析:您好。据你的介绍,目前你父亲主要是肢体疼痛和高血压疾病。肢体疼痛据既往脉管炎的病史,考虑是有关血管方面的病变。血管分为动脉和静脉,病变常见有炎症、血栓堵塞方面。炎症上有自身免疫方面的比如多发性大动脉炎等,有不是因为细菌等病原体引起的炎症,比如常说的动脉粥样硬化。故,你父亲年轻时出现的脉管炎,需要明确是病因,是否有罹患比如多发性大动脉炎之类的病变。血管出现病变,因血管痉挛等病理改变,可导致所供血的部位出现感觉障碍,疼痛或抽搐,甚至有的活动障碍,比如缺血后坏死,截肢。其次,高血压需要明确有无和年轻时的脉管炎相关,多发性炎大动脉炎因血管节段性炎症病变,可导致血管狭窄局部膨胀,血压异常。
意见建议:因此,建议到医院心内科就诊,详细检查,明确肢体疼痛原因是什么,如果是因为血管堵塞缺血导致,规范治疗,必要时可借助特殊手段如血管内支架置入术,支撑起血管,改善血流灌注。
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相关问答

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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擅长:内科、心血管疾病

脉管炎分为三期,发病的早期被称为局部缺血期,发明的中期是营养障碍期,发病的后期为坏死期。脉管炎是由各种原因引起的下肢血管的非化脓性的炎症,导致管腔闭塞,引起肢体不同程度缺血。

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锻炼要适度,不要因急于康复就加大锻炼强度。锻炼时着装要宽松,不能过紧,以免影响血液循环。要注意保暖,不要在寒冷的天气里进行锻炼。锻炼时避免足部受到伤害,小心周围的物体碰撞。

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脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎,是一种免疫性疾病,也是一种微小血管炎症,造成的小血管,中小血管的血栓性炎症性病变,包括常见的动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓性疾病,都可定义为脉管炎。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎能运动的,脉管炎会导致下肢比较疼痛,非常严重,得了脉管炎一般都有着脚痛的情况,患肢锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,而且可使肢体的血流量增加,促使血管侧支开放,保持肢体活动能力。但是,患肢锻炼不能操之过急,活动量要适当。因为患肢本身处于缺血状态,过度活动时必然加重症状。这里所说的活动适当,就是以不引起肢体疼痛为度。

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