高血压脑部二次出血

会员43373087 59岁 已回复
高血压脑部二次出血患者,59岁,此次情况比较严重,脑部出血量比上次较大,达30ml,略带脑梗,经医院治疗已基本康复,现在在家做康复锻炼,降压药和蚁黄通络胶囊一直在服用,请问医生,病人一再要求做支架,有风险吗,该如何做。
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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问题分析:您好,从您的描述患者是高血压脑出血,脑梗塞并不是很严重,可能是脑出血后继发性的改变,不知做支架有什么目的。
意见建议:患者做支架是有适应症的,血管狭窄、血管瘤患者考虑支架治疗,如果存在高血压、两次脑出血史,我认为做支架风险是很大的,再说目的并不明确。
相关问答

高血压是全身性的,不是单纯脑部血压高。如果是高血压,动脉硬化,容易造成脑梗塞,脑出血的情况。高血压往往是情绪变化,脑出血脑溢血一般起病较急,发病时间只有数分钟或数小时,但脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病一开始会或多或少表现出一些异常情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑出血后记忆差是迟发脑病,加之手足发凉和爱哭以有迷糊现象是迟发性痴呆症早期临床表现,发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。早期症状很轻不显易忽视,能否控制病情继续发展并获得恢复,必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施,否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和瘫痪。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

并不是每个服用抗高血压药物的人都会有副作用。因为个体差异很大。每个人服用不同种类的降压药,可能会有不同的副作用。有脑出血的病史,考虑与高血压病,动脉硬化等因素有关。建议服用长效力的降压药物。有利于24小时血压的平稳。副作用也比较小。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压眼底出血严重,因为眼底出血重者可致盲,为预防高血压引起的失明,应注意以下几个方面:
—、定期体检。眼科检查周期以6个月1次为最佳,专业医师对晶状体、玻璃体和眼底进行检查。
二、饮食要做好调整。少脂肪、少糖份、多吃蔬菜和水果。
三,尝试一些眼部理疗。按摩眼部穴位、热敷、旋转眼球、改善眼球供血、消除疲劳、运动眼部肌肉等。
四、养成用眼好习惯。要经常变换阅读角度,养成眼保健操和定期复诊等好习惯。不要在光线差的环境中停留太久。阅读、阅读报纸和电视时要注意用眼卫生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。