请问:取环前的检查TPPA为阳性,接着做RP...

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请问:取环前的检查TPPA为阳性,接着做RPR和TPPA的检查,结果是TPPA仍为阳性,RPR为阴性,是否就说明患了梅毒呢?是否要治疗呢?是否可以取环呢?谢谢!
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这个情况必须考虑治疗的。目前你还是存在感染梅毒的。
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通常情况下,取环前首先要做B超检查或者盆腔平片。具体情况分析如下:
取环前要了解宫腔是否有环,以及环位是否正常,有没有嵌顿。取环前要检查血常规,了解有没有贫血,有没有感染,查凝血常规、免疫九项、白带常规,了解有没有传染病,凝血功能是否正常、如果有阴道炎,要先治疗后取环。阴道异常出血的要同时诊刮送病理。
如果月经周期正常,取环可以在月经干净一周以内进行,如果是存在异常阴道流血,取环随时都可以进行。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

tppa终身阳性的患者通常可以通过使用药物、日常护理等进行治疗。
1.使用药物:tppa阳性人体是感染了梅毒螺旋体,终身感染了梅毒螺旋体的患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物控制病情。
2.日常护理:患者应避免进行不良的性生活,保持身心愉快,饮食宜清淡,注意休息。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

取环之前通常会先做彩超检查环的位置或者X线的检查,血液的检查包括血常规,肝肾功能,传染疾病,凝血四项、心电图,胸片(无痛)的检查,妇科检查、白带常规。取环前要进行阴道的清洗。以免细菌带入宫腔内,引起子宫内膜感染。取环的最佳时间是在月经干净,3到7天之内。在此期间禁止性生活。取环之后1个月之内禁止性生活。要口服头孢类抗生素,预防感染。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

孕妇在做tppa阳性的时候,要做rpr和trust的检查,如果两者都是阳性,就可以确诊为梅毒。Rpr,Trust阴性,只是tppa阳性,说明以前患有梅毒,目前已经完全治愈,不会再传染给孩子。Rpr,prust不仅仅是感染了梅毒,还有很多患者在治疗1-2年后就会转阴。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

妊娠不会造成tppa假阳性:
tppa临床上确实可能会出现假阳性的情况,而且其实这个比例并不算非常低,与患者可能感染了其他疾病,以及检测手段的局限性有关系。如果怀疑自己有假阳性的情况,首先需要排除自己是不是感染了其他的疾病,比如上传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮,这些都可能会引起梅毒假阳性的发生。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脑脊液tppa阳性也就是脑脊髓液tppa试验(+),如果是在脑脊髓液tppa试验(+),说明有可能是神经性梅毒。用螺旋体固定法(TPI)和FTA-ABS法进行特异的螺旋体血血清检测,可以用于诊断神经梅毒,但不能评价其有效性。神经梅毒的诊断方法有:性混乱、艾滋病病史、先天梅毒病史、神经系统损害的临床症状、脑脊液检测淋巴计数增加、血清及脑脊液梅毒检测(+)等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。
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