一般来说，月经推迟四天没来了首先要考虑是否是怀孕。如果之前有过性生活，可以用验孕棒进行测试，或者前往医院抽血化验血hcg的数值，如果hcg数值偏高，一般说明已经怀孕了，要及时做出保护措施，以免影响胎儿。如果没有怀孕，可能属于正常现象，可能是环境、饮食等因素影响，建议继续观察或者前往医院做详细的检查，比如子宫的B超检查，从而排除妇科的炎症性疾病和肿瘤性疾病。
月经推迟四天不一定是宫外孕。
女性来潮早或延迟一星期都属于正常现象，不用着急，也不是说月经延迟四个星期就是宫外怀孕了，可以等上两个星期。如果一个星期后没有来例假，可以通过早孕试纸来检查是否怀孕。如果是孕妇，可以到医院进行B超，以排除子宫外孕的可能。不是妊娠，可能是经期不正常。精神因素、饮食因素、药物因素、内分泌失调等因素都有可能引起。
月经推迟了4天，最好不要测早孕。
月经晚了4天，最好不要测早孕。因为这时候得到的结果基本上都是不确定性的。由于通常情况下，在一个月经周期中，月经提早或延迟一周都很正常。月经推迟4天也在常规范围之内。测孕吐时，如怀孕，尿妊娠试验表明阳气弱，故不可以确诊为孕吐。一般月经推迟10天之后，怀孕检查的结果才是精确的。
月经推迟四天可能是怀孕，具体分析如下：
如果平常月经规律，育龄期女性如有正常性生活，那么月经延迟4天是有可能怀孕的。需要去医院做个检查。做HCG检测是不是怀孕，最准确的检测方法就是HCG。早期妊娠可以检测到早期的胚胎着床。如果没有怀孕或者月经延迟，很有可能是由于精神紧张、压力大、劳累、熬夜等原因引起的，可以在医生的指导下服用一些药物。
月经推迟心慌烦躁失眠的原因如下：
1、卵巢功能早衰。有一些到了日子还不来月经的患者，特别是在35岁左右出现月经推迟者，常常有颜面潮红、烦躁不安、心慌失眠等症状。
2、如果突然出现精神过度紧张、悲愤、忧伤、气恼等异常情绪，也会导致这种症状的发生。
3、药物副作用引起的。例如长期服用紧急避孕药、胃动力药、治疗甲状腺功能亢进的药物等。
月经推迟是由于情绪改变，环境改变，生冷饮食，腹部着凉，这些都是生理情况。内分泌紊乱，多囊卵巢综合症，都可能引起月经推迟的，这些属于病理情况。平时应避免着凉，避免生冷饮食，避免辛辣刺激食物，可以热敷腹部，可以洁尔阴之类的药物，清洗外阴。
