大夫您好,我大约在十几年前就断断续续出现坐骨神筋痛...

会员43336863 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,我大约在十几年前就断断续续出现坐骨神筋痛的症状,一般在坐的时间长、劳累或长时间大运动量之后产生症状。起初是腰骶酸痛,臀部、大腿根跳疼。近5年,特别是近2年坐久了腰直起困难,疼痛蔓延到大腿外侧、前侧和后侧,直至膝关节和脚踝的神经胀疼、跳疼,疼痛时臀部、双腿冰冷喜热。久坐、久站都不行,平躺、侧卧也疼,只有俯卧能稍稍好些。行走也会疼但能忍受,大便基本正常,小便有时会有尿不尽的现象发生。腰骶位置没有皮肤改变。医院核磁共振诊断是腰部髓外硬膜下囊肿伴腰5-骶1椎板发育不全、棘突缺失,脊髓栓系,腰5-骶1椎间盘突出(5mm)、骶管囊肿(30mm*13mm)。我们这儿的医生建议我手术摘除囊肿、切断终丝。因为是腰椎神经的手术,会触碰到神经,我和家人都比较担忧,我今年30岁,还未生育,预备明年要孩子,想找个权威的专家尽快把手术做了,不影响生育。迫切需要专家的指导,麻烦您了!
曾经治疗情况和效果:

做过CT和核磁共振检查,曾做过针灸、拔罐、烤电、推拿治疗,仅能缓解当时的症状,只要稍不注意就会犯病,一年犯病好多次,每次大约一周左右,今年最近的一次疼痛持续了1个多月,白天疼的无法专心工作,晚上疼的难以入睡,不敢弯腰、提重物。

想得到怎样的帮助:

此病是否需要手术,手术有何风险,需住院多久,术后如何护理才能达到最佳手术效果,多久才能怀孕?麻烦您了!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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何甲书 医师 邢台市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心血管疾病
已帮助用户: 179073
问题分析:你好,你的症状考虑腰椎间盘突出。建议拍腰椎CT确诊。腰椎间盘突出是由于长期的不合理姿势等原因所导致,症状是突出的椎间盘水肿,粘连,压迫神经根引起的疼痛。
意见建议:药物治疗建议口服芬必得和腰痛宁胶囊,还可以配合牵引,平时最好睡硬板床,对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。不要做腰部承重较大的活动和劳动
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赵波 医师 山西职工医学院附属医院中医科 二级甲等
擅长:坐骨神经痛,面痛,腰痛
已帮助用户: 20671
问题分析:你好,根据你提供的情况,你这种问题需要注意合理的饮食,还需要注意的是调整好自己的心态。从你的症状来看,不单纯是因为腰部的问题,还有的问题就是考虑腰肌劳损的问题,我建议的手术指征是大小便***的问题,再进行手术,现在这种情况建议你选择保守进行治疗
意见建议:你好,根据你提供的情况,你这种问题因为还没有生育,而且手术后腰考虑几个问题,第一就是瘢痕体质的问题,第二就是手术后的护理问题,血流通畅的问题,会不会出现继发的感染,第三就是手术后最少一年之内不能进行生育,如果手术后还会出现疼痛的情况,那么我们再选择手术,而且怀孕以后你会出现腰部的重力增加,重力的增加会导致腰部肌肉的痉挛,还会引起腰部的疼痛,所以我的建议现在注意合理的锻炼,注意保证充足的休息,注意自己不能生气,建议你先生育,生了孩子以后再看情况是否手术,或者就是过半年再检查一下囊肿的大小有没有变化,自己一定要慎重,有问题我们再沟通,祝你健康快乐每一天!
相关问答

如果是出现腰痛并且出现绞痛,应该是腰椎间盘突出压迫到神经以后而引起的绞痛,需要检查出到底是哪个地方出现了疼痛,来确定腰椎间盘突出的部位,所以需要去医院进行治疗,一般需要牵引或者是封闭注射,以及做手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

常见的要考虑心脏,肝脏肺肾脏.到医院详细检查.尤其注意肾脏疾病。也不能排除类风湿关节炎或者痛风。需要检查看看。不要有太大的心里压力,平时要养成良好的生活习惯,积极的锻炼身体,增强体质,注意休息,保证睡眠。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肛门部发生胀痛,一方面可能是由于便秘,排便不畅后导致肛门部胀痛,这主要是大便排出困难,导致肛门局部血液回流不畅而发生。另一方面,也可能是由于外痔皮下出血造成血栓性外痔而发生胀痛,治疗以活血化瘀,消肿止痛为主。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

头痛的发病机制复杂,主要是因为颅内外痛敏结构中的痛觉感受器,受到剧烈刺激,痛觉由传导通路传导至大脑皮层所引发的。颅内痛敏结构,包括静脉窦,颅底硬脑膜,迷走神经,脑膜前动脉及中动脉,舌咽神经,三叉神经。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

患上肝炎也是会疼痛的,肝炎的早期症状:疼痛,肝区疼痛,右上腹触痛胀痛乏力,做事力不从心,这是因为乙肝小三阳病毒破坏肝细胞,使得影响吸收不良。发热:特别是对于黄疸型乙肝小三阳来说,发热常是重要症状,这也使得乙肝小三阳容易误诊为感冒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是由于腰椎病压迫导致的。
指导建议:平时注意休息,不要过度的劳累,建议配合针灸理疗,牵引口服仙灵骨葆胶囊用药进行治疗。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿