通常情况下，大便时肚子疼痛可能是肠道内的炎症、肠道痉挛、肠易激综合征等导致的。
1、肠道内的炎症：结肠炎、直肠炎等疾病都会影响排便，同时还会引起病变的粘膜和组织，排便时的疼痛。
2、肠部痉挛：者并非是一种疾病，而是一种天生的疾病，特别是在排便时会发生痉挛和收缩，容易导致大便时肚子疼痛。
3、肠易激综合征：这是一种没有明显器质性病变的病症，但很可能会因为精神因素而导致消化不良、排便时腹部疼痛等症状。
怀孕早期胚胎组织着床的影响等原因。
胚胎组织着床容易造成下腹微痛，属正常生理现象，有些人着了床，甚至有少量阴道出血现象，通常约1~2天可自然消失，均属正常的生理现象。若有较剧烈小腹部疼痛，有先兆流产的危险。在怀孕早期彩超还没有做出宫内有孕囊之前,如果肚子像痛经一样的痛,需要观察有没有阴道出血,而且需及早到医院妇产科进行检查，抽血检查hcg和孕酮值，与医生一起对症治疗。
怀孕45天肚子疼像痛经看是否有先兆流产或者是有出血的情况。如果检查一切正常，建议观察一段时间，看是否有阴道流血的情况进行保胎治疗卧床休息，其次在怀孕期间应该保持良好的心态，怀孕的前3个月注意休息，避免体力活动。
妊娠后期通常是指孕妇即将进入预产期，在这个阶段孕妇的腹部会比较大，孕妇在妊娠后期会出现腹部疼痛，这是孕妇要面临的一种常见的生理现象，胎儿的生长会导致胎儿的子宫变大，从而导致腹部疼痛。
怀孕后期腹部疼是一种生理上的腹痛，这是因为怀孕后期胎儿过大，引起的子宫扩张会对身体的其它部分产生刺痛，这是因为生理上的原因引起的。另一种就是病理性的腹部痛，因为怀孕后期即将临盆，所以要根据疼痛来判定有没有早产的征兆。
除此之外，孕妇后期腹部痛也会导致胎儿胎盘早剥，这种情况是孕妇伴随着高血压的升高，慢性高血压的也会导致子宫先兆破裂，要到医院进行检查，以免发生什么意想不到的事情。
35周肚子疼像痛经一样可以通过一般治疗、去医院检查等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免过度劳累，也可以适当使用温毛巾热敷，有助于缓解症状。
2.去医院检查：怀孕35周属于孕晚期，可能会出现早产的情况，所以肚子疼像痛经一样，而且比较严重，建议去医院检查，然后进行对症治疗。
怀孕初期肚子疼像痛经的原因如下：
正常情况下，怀孕初期肚子疼，像痛经一样是正常的，肚子会稍稍有一点胀胀的感觉，因为胚胎着床和胚胎发育促使子宫增大都会引起孕妇肚子疼，如果疼痛的时间持续不长，偶尔会有一点点的小感觉孕妇是不用过分担心的，当月经日期过后依然没有来临时，还是建议孕妇去医院确定一下是否怀孕，一般是在月经期过后10、15天去医院检查。
