出现头皮发痒脱发现象，由于真菌感染所造成的可能性较大，可以适当的应用一些药物洗剂，必要时需要到医院皮肤科进行检查，具体需要结合临床，平时注意避免食用辛辣刺激性食物。
一般患有头皮癣、休止期脱发等都会导致掉头发厉害。
1、头皮癣：头皮部位被真菌感染后，会导致头皮瘙痒、头皮屑增多、掉头发增多，所以脱发严重、头皮瘙痒明显的人也有可能是头癣所致。
2、休止期脱发：由于长期熬夜、睡眠不足、精神压力过大等原因，会导致毛囊的生长周期发生变化，导致部分生长期头发迅速进入休止期，导致脱发严重。
通常情况下，23岁头顶头皮痒痛，爱出油，掉头发厉害，可以通过加强清洁、药物等方式改善。具体分析如下：
1.加强清洁：如果平时不注意头部卫生，需要加强清洁，勤洗头，每2-3天洗一次为宜，尽量用温水，挑选性质温和的洗发水，减轻对头皮和头发的刺激，从而减少掉发和出油。
2.药物：若出现雄激素性脱发，头部局部的头发会明显的脱落，部分伴随头皮出油等不适，从而导致23岁头顶头皮痒痛，出油、掉头发。建议患者遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、酮康唑洗剂等药物治疗。
掉头发跟肾虚有一定的关系，绝大多数肾精亏虚会导致血液平衡，但是不可以一概而论，激素的分泌紊乱、家族遗传、基础营养的缺乏和某些药物的刺激等原因都可以导致人体毛发的脱落。
每一个人每一天都会有一定数量的生理性脱发，是由于机体新陈代谢的需要而出现的。掉发很厉害的就要考虑是异常的，不要使用劣质的洗发水，也要注意劳逸结合，不要熬夜。加强营养，多吃一些补血补肾的食物。
小儿掉头发可能是缺锌导致的，严重的话还是要去做一下检查。孩子缺锌的话要根据检查结果来选用合适的补锌制剂，不胡乱服用补锌制剂。孩子不缺锌的话不需要进行额外补充，过量的锌有时候是会引起锌中毒的，甚至会导致神经元的损伤等。平时需要注意休息，避免劳累熬夜，适量锻炼，加强营养，增强体质。
