曾经有北京的教授到我们乡下免费义诊,白内障,因为高血压达到200以上,后来也没有降下来,所以白内障也没有做手术,在桂林医院也看过,
高血压,糖尿病,怎么降高血压呢
高血压和糖尿病的并发症主要包括眼、肾和血管的并发症。
当高血压和糖尿病同时存在时,首先容易造成糖尿病患者和高血压患者的眼底损害。可以观察到眼底会有一些血管瘤和出血,严重时会导致患者视力下降和失明。高血压和糖尿病患者,由于上述两种疾病同时存在,对肾脏的损害很大,容易导致肾病、蛋白尿和水肿、肾功能不全,甚至尿毒症。高血压和糖尿病同时存在,对血管的危害也很大,可导致血管动脉粥样硬化的并发症,如冠心病、脑梗塞等,都与动脉粥样硬化有关。所以,如果高血压和糖尿病同时存在,一定要积极控制病情。
长期罹患高血压,就会引发动脉硬化,进一步发展就容易引发动脉阻塞。动脉在静脉上方,动脉阻塞后就会压迫静脉。血压越高,心脏的压力负荷越高,会导致心肌肥厚,这是心脏的病变。
可以适量吃水果,吃水果的时间应在两餐之间,选择含糖指数小的水果,如黄瓜、草莓、香瓜,樱桃、橙子、梨、菠萝等,而且要注意适量食用,不宜过多。但石榴、香蕉、大枣等对血糖影响较大的水果不要食用。
患有高血压的人,应该注意清淡饮食,低钠饮食,不吃动物油,少吃高热量的饮食,如糖和脂肪,多吃鱼和绿色蔬菜,芹菜有很好的降压效果,可以多吃。同时,食物可以多样化,以满足身体对不同营养的需求。在此基础上,可以使用抗高血压药物和降血糖药物进行治疗。
高血压可并发多种并发症,包括急性并发症和慢性并发症。
1、急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、高血糖和高渗状态以及低血糖。
2、慢性并发症包括:血管疾病和神经病变。血管疾病包括脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾动脉硬化导致肾功能不全、双下肢动脉硬化导致双下肢动脉狭窄进而导致糖尿病足,此外还有糖尿病性眼底病、糖尿病性肾病。神经病变包括糖尿病性周围神经病变、糖尿病性胃轻瘫、心率加快等。所以在控制血糖的同时,也要控制血压、血脂、体重,减少并发症。
糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药:
1.与降低血压相关的治疗。很多糖尿病患者会出现微循环的并发症,比如糖尿病肾病。对于这类患者来说,最好的降压药是能同时保护肾功能和降低血压的药物。ACEI和ARB类药物可作为首选。
2.糖尿病患者要控制好自己的血糖,因为高血糖是所有心脑血管疾病和一些微血管疾病的根本原因,尤其是先有血糖升高,后有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系,降糖治疗是根本,包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的不同情况,选择不同的降糖药。