慢性肾衰竭

会员43313706 26岁 已回复
慢性肾衰竭您好,本人26,肾衰竭肌酐400左右,基本状况良好,没有不适症状,但是近段时间,出现不能长时间站立,否则就会眼前一片漆黑,全身冒汗,全身发软,持续时间一分钟左右,请问医生,这是什么症状呢,是血糖过低还是什么?求专家指导如何调节治疗,现在在上班养活自己,急急急?现在在吃药保守治疗,一年多了,没有恶化,保持良好,
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吴建平 医师 厦门市第三医院内科 三级乙等
擅长:胃溃疡,肠道疾病,冠心病,心肌梗死,糖尿病,脑梗死...
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问题分析:长时间站立后出现黑蒙、晕厥表现,初步考虑为体力不支、疲劳引起的血管迷走性晕厥,慢性肾衰竭会导致体力下降。
意见建议:选择轻体力劳动,避免过度劳累、久站。优质蛋白饮食,补充α酮酸,控制血压,纠正贫血、酸中毒,维持水电解质平衡,调整钙磷代谢等治疗。
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要保证病人每天有足够的热量,蛋白质的摄入应采用优质低量的原则,及时补充水溶维生素B族、及维生素C、活性维生素D,限制盐的摄入,每天3克左右即可。有高血钾时积极处理。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

首先我要否认一点,慢性肾衰竭不等于说是尿毒症,尿毒症是尿毒症,慢性肾衰竭是肾衰竭,两者不可混为一谈,但是这两个病也是有着千丝万缕的关系的,因为所有的肾病,如果不好好治疗,拖得时间长,拖成严重的,后面都会转成为尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾衰竭的原因也是比较多的,主要还是由多种慢性肾脏病引起的。中老年人最常见的是高血压性的肾损伤以及糖尿病性的肾损伤,还有遗传性的疾病,比如多囊肾也会引起慢性肾衰竭等。

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慢性肾衰竭早期治不好的,慢性肾衰竭只要一起步就无法治好,肾功能会逐渐恶化最后发展成为尿毒症,只是恶化速度的问题。但是控制基础疾病并且避免肾功能加重的因素以延缓肾功能的衰竭,可以尽量晚的进入尿毒症期则生存质量就会提高很多。

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慢性肾衰竭是一种慢性迁延性疾病,临床不能治愈,根据其病情进展,需要应用药物控制血压,利尿消肿,纠正水电解质及酸碱平衡,纠正贫血,预防肾性骨病等对症支持治疗,进入尿毒症期,应尽早选择肾脏替代治疗如血液透析,腹膜透析,肾移植。

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慢性肾衰竭是不可治好的。慢性肾衰竭的治疗是通过对因治疗,和合理纠正诱因来延缓肾脏病的进展。慢性肾衰竭不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。

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