心电图、彩色超声、胸部X光是诊断高血压性心脏病最常见的方法。如果患者出现心电图上有肥大、左室肥大、心脏彩超等表现为心腔的明显扩大，例如左心房、左心室大，或是胸部X光片上出现心影增加，则可能是患有高血压心脏病。所以血压扩张最大的好处就是不会发生心脏，大脑，肾脏等方面的问题，从而大大的提高了患者的生命。有没有过高血压的病史，在心功能代偿期只有高血压的常见表现，如果心功能代偿不全，可能会导致左心衰竭。
71岁有高血压心脏病腰椎狭窄可不可以手术需要根据具体病情来决定。
71岁的高血压、心脏疾病、腰椎狭窄患者，如果心肺功能可以承受，可以做外科治疗。如果病情轻微，不会对生活和工作造成太大影响，神经受损不大，可以采取一些保守疗法，同时要注意多注意睡眠，服用营养神经、消炎和活血的药物。如果病情加重，需要注意休息和睡眠，并且神经受到了很大的伤害，出现麻木、肌肉下降等，需要进行麻醉检查，没有明显的外科禁忌症。
主动脉瓣狭窄，主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度，如果是轻度狭窄，症状表现不明显，要密切观察，定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重，比如是中度到重度的狭窄，病人症状也比较明显，有可能会出现心脏结构的异常，有心衰的表现，就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好，可以选择球囊扩张的方法。
高血压性心脏病的诊断标准通常是心肌肥厚。
在血压升高的影响下，左心室的负荷通常会增大，从而引起心肌肥大，在进行彩超的时候，通常会发现有相应的心肌肥厚，比如室间隔的肥厚，左室后壁的肥厚，继而可以确诊高血压性心脏病。高血压通常会导致心脏的活动度弹性降低，从而产生舒张功能障碍，从而使高血压性心脏病的临床表现为舒张功能障碍，其主要表现为长期高血压所致的心功能变化，在运动后会出现气促，也有一些人会出现胸闷，这时血压要进行积极的控制，否则高血压性心脏病会发展成心功能衰竭。
高血压性心脏病的诊断标准是由长期的高血压，当心脏功能没有受到影响或在代偿期的时候只是有高血压的症状，比如头晕。体格检查上左心衰时会出现舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区可出现第二心音亢进，主动脉瓣区可闻及收缩期吹风样杂音。
高血压性心脏病诊断标准是：长期高血压病史，血压≥140/90mmHg，病史较长，血压升高程度较高，没有得到治疗、控制。心功能代偿期有高血压症状，心尖搏动增强，体格检查发现心尖搏动增强呈抬举样搏动，肝大、水肿及胸腔腹腔积液等，心肌肥厚，还可出现左房扩大，出现房颤、心室扩大及心衰等。
