我有高血压,心律失常有时早博,有时快有时...

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我有高血压,心律失常有时早博,有时快有时慢.医生叫我用络活喜半片,科素亚1/4片(含量50),倍他乐克半片(25毫克).血压一般在140/85以下.因为我心律失常又吃盐酸曲美他嗪片.最近觉得有时浑身无力,查肾功能里面钾一项只有2.8,正常最低3.5,所以我又吃补钾片.请问盐酸曲美他嗪片与补钾药能一起吃吗?
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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高血压是一种常见病。研究表明,血压快速升高可诱发心律失常,而降低血压又可减少或消除室性心律失常。高血压心律失常白天较晚上多,尤其上午6-12点钟最为密集。

高血压心律失常的诊断

由于近年临床上普遍应用,使得高血压心律失常的检出率明显增高。同时,还可检测到心肌缺血(尤其无痛性心肌缺血)的发生。凡心电图有左室肥厚和继发性ST-T改变,或超声心动图证实左室肥厚,或有明显头晕、心悸甚至晕厥的高血压患者,均应做动态心电图检查,以检出猝死的高危人群。心动图诊断的左室肥厚与各种程度分级的室性心律失常之间有肯定的相互关系,故当心电图提示左室肥厚或心律失常时,超声心动图显得尤为重要。

高血压心律失常的治疗

钙拮抗剂可在降低血压的同时能逆转左室肥厚,改善左心室舒张顺应性和心肌缺血,故在高血压左室肥厚并发心律失常时,应首选钙拮抗剂。

血管紧张素转换酶抑制剂可有效地控制夜间过高的血压水平,恢复血压昼夜节律,改善大动脉顺应性和保护缺血心肌,因此,血管紧张素转换酶抑制剂对高血压左室肥厚心律失常者有益。

与钙拮抗剂联合应用效果更佳。当心律失常频繁发作,症状明显,影响日常工作与生活时,可应用抗心律失常药物予以控制,与其他病因引起的心律失常处理无明显区别。

血压突然增高要重视

当您原有高血压病史,因近期工作过分劳累、紧张、生气而出现不适,包括头昏、头痛、烦躁不安、胸痛、眼睛出血等,都要怀疑血压增高,必须去医院诊断;若自己备有血压计,测量血压是否增高。若无上述表现,近期有工作、精神紧张和失眠,无论过去有无高血压都要警惕,测量自己血压是否增高,防止恶性事件发生。

当您血压突然增高,不论有无症状,都应引起重视。

应如何进行自我急救

(1)立即休息,停止一切作业,包括开车、开船、开飞机、空中作业等。

(2)身边有降压药应立即含服,如作用较快的心痛定片、硝酸甘油片都可以立即含服1-2片,然后急送医院。

(3)如果出现合并其他症状,则问题更加严重,除了自己含服降压药外,应立即送医院。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。长期高血压可影响心、脑、肾等器官的功能,最终导致这些器官功能衰竭,它是最常见的心血管疾病。  高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的官能衰竭。
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相关问答

心律失常是由于心脏活动的起源或传导异常,导致心脏兴奋的节律和频率发生了改变的一种现象。临床上不同类型的心律失常症状不同,如果仅表现为窦性心动过缓或者偶尔的期前收缩,那么基本没有什么明显症状。

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擅长:内科、心血管疾病

调节植物神经的药物治疗可以治好。如果是由于器质性心脏病或者代谢性疾病而导致早搏,需要治疗基础病的同时纠正心律。早搏是心律失常的一种。可以发生于心脏病的病人,或者有代谢性疾病的病人。

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不同的心律失常有不同的方法,包括药物处理,药物处理有多种药物,总之要控制不规律的心跳。另外一种叫做介入处理,心律失常的介入主要是射频消融术。射频消融术主要是针对快速心律失常进行处理。

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心律失常是很严重的,一定要引起重视,可以到医院做一个常规的心电图,动态心电图,心脏彩超,平时注意避免过度劳累,不要熬夜,不要喝酒,饮食以清淡为主,不要吃辛辣刺激性的食物,养成一个良好的生活习惯。

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心律失常的原因比较复杂可能是不良情绪引起的,所以应该要注意自我情绪的调节,当服用某些药物时也有可能会导致心律失常,如果经常心律失常,可以去到医院做相关检查,也要注意尽量控制好自己的血压,避免血压波动过大。如末端循环不足,就会引起手脚麻木,脑组织供血不足,就会引起头晕,心肌供血不足,即可引起心跳增快,应该及时到医院就诊。

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33岁男性,自觉心跳非常不稳定,心率本来就是有波动的。不是恒定不变的数值。可以去医院做心电图和心脏彩超,做24小时动态心电图检查分析,注意休息和避免劳累和紧张焦虑的情绪等,必要用些活血通脉的药物和扩张心脏血管的药物。

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